当前课程知识点：揭开潜意识心理的奥秘 > 第七章 大学生焦虑障碍的元认知干预 > 第二节 焦虑障碍治疗个案 > Video
好
同学们
我们开始讲课
在这一讲
我们将从晓禾的这个具体的个案出发
晓禾就是我在课前刚刚提到的那个真实的个案
我们要从晓禾的这个问题的形成过程
背景情况来详尽的去讨论
这个焦虑症的具体的临床表现
我们先来看一下
大家已经对晓禾有一定的认识了
是一个大学二年级的女生
那么在来这儿咨询之前呢
她被医院诊断为惊恐焦虑障碍
现在呢她也是常常担心自己的心脏会出问题
因此不敢运动
不敢出远门
怕距离医院远一点的时候呢
有问题的时候呢来不及
因此呢内心痛苦
她是主动求治的
大家要记住啊
主动求治和这个没有求助动机的话
这个在我们心理咨询的过程当中
是一个很重要的这个诊断的依据
那么主动求治的人呢
她的求治动机高一些
信任关系好建立
好
那么我们来看一下
如果就看上面那些信息的话
我们可能很容易去判断
晓禾是不是胆太小了
她是不是由于她自己的担心
才生的这样一个病
那是不是胆小的人都得生这个病
我们接下来看一看啊
晓禾的这个发病的背景情况
在几个月前呢晓禾的好朋友
也就是她的闺蜜因为车祸去世了
她非常非常的伤心
悲观
觉得人的生命好脆弱
这个时候呢她特别严重的时候
会感觉到自己有一种非真实感
或者非现实感
也就是说我站在这里
我知道我站在这里
但是我对这里的一切都没有感知
我能看到外界的一切
但是我不能够感知到
真实的感知到
所以这是一种很严重的一种非现实感
那么在一个月前呢
她的一个非常年轻的亲戚
也生病去世了
这个时候呢
晓禾还没有从好朋友车祸去世的打击中
走出来的时候
又一个年轻的亲戚生病去世了
因为心梗
急性的心梗
这时呢晓禾觉得原来死亡离每个人都那么近
它不分年龄
也没有什么的明显的警示
那么这个时候的话呢
晓禾的这种焦虑情绪又大大的升高了
恰好就在这个期间呢
晓禾因为一次严重的发烧导致生病
这一次发烧的结果是什么呢
导致晓禾一夜未睡
然后在这未睡的这样一个晚上呢
她的心跳过速
然后在这个期间
她开始担心自己的心脏是不是也有问题了
就像自己那个年轻的亲戚那样
会不会就像她一样
也没有任何迹象的就去世了
死掉了
从此呢
她就开始要求妈妈带她到医院去做检查
从这个时候开始到来咨询之前
她做的心电图集了这么厚厚的一沓
在她最严重的时候呢
她到医院呢
还背上了这个医院医生给她这个
开的一个时刻能监测自己心跳的小盒子
当然了
我们也能够预想啊
这所有的包括厚厚的一叠的这个心电图
以及这个小盒子
最后的检测结果呀
通通都是正常的
那就证明她的心脏没有问题
可是这样的结果让晓禾呢
更加的纠结和怀疑
那我到底是怎么了
我的心脏没有问题
我到底怎么了
然后在这个期间呢
有一次在食堂吃饭的时候
人很多
她在吃饭的过程当中呢
突然感觉自己的心脏就不舒服了
然后胃也不舒服
这个时候她就感觉自己好像就要失去控制
好像就要发疯
好像就要死掉
那种感觉都来了
都袭来了
这时候她的同学就联系老师
把她送到了医院进行了检查
当然结果也是正常的
不过呢从此之后
晓禾就产生了一个新的症状
她害怕在人多的场合下吃饭
每每到这种场合的时候
她特别焦虑的时候都会感觉到腿是软的
不敢走进这样的场合
因为怕那种担心自己生病的那种感觉
或者因为她也分辨不清
是我担心还是真实的
就怕那种感觉再出现
那么晓禾的母亲呢
是一个什么样性格的人呢
用我们元认知的话来说
我们的术语来判断呢
那么晓禾的母亲是一个高焦虑的性格
因为她对她自己以及晓禾的健康
以及生活中的各种潜在的风险
和死亡等等都是过度的在意
甚至是避讳的
她是经常不把死字挂在嘴边上的
连口头禅都不要这样说
那晓禾的
而晓禾又与她的母亲的关系呢极为的亲近
她非常非常信任他的母亲
就包括来咨询的时候
已经作为大学二年级的学生了
也都是她的母亲过来陪同着一直咨询的
那么在这样的背景下
我们来看晓禾形成了哪些特定的性格呢
首先就是胆小
她确实是个胆小的人
从小就胆子比较小
然后呢也比较敏感
很多事情的话呢别人可能
这个粗线条的就过去了
但是在她这里的话就都能成为事
都翻不过篇
那么还有更多的时候呢就是爱多想
在晓禾的这个性格当中呢
还有一个突出的这种特点
就非常懂事
非常的善解人意
体谅父母
这个从她跟母亲的这个关系
都能够有所判断
另外呢在学习上
晓禾是学习上表现得很自信的
很乐观的
也会积极上进的去想一些办法
克服一些困难等等
那么晓禾的主要的症状
以及性格特点就是上面的这些
那么清楚了晓禾的这些症状
以及问题形成的来龙去脉之后
我们可能又有一个疑问了
那晓禾的这些问题
背后到底是有哪些心理原因呢
这是下堂课我们要讲的内容
好
这堂课我们就讲到这里
下堂课再见
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