当前课程知识点：揭开潜意识心理的奥秘 > 第七章 大学生焦虑障碍的元认知干预 > 第四节 焦虑与进食障碍 > Video
好
同学们
我们开始上课
在这一堂中我们探讨焦虑与进食障碍的关系
那么首先我们先来看进食障碍的分类
谈到进食障碍
大家可能很容易联想到的就是暴饮暴食
但是大家知道吗
暴饮暴食只是进食障碍中的一种
叫神经性贪食
而进食障碍中呢还包括另外一种
叫神经性厌食
那么我们首先来看神经性贪食
它最具特征性的行为
就是进食大量的食物
典型的情况呢就是零食远多于水果和蔬菜
而超过了绝大多数人的同等条件下的进食量
那么另外一项重要的指标是什么呢
就是患者试图通过使用清除术
这些清除术都包括什么
比如说催吐
吃完之后马上去抠着喉咙
然后把它吐出来
或者是使用轻泻剂
就是因为他长期的不吃水果蔬菜
造成了便秘
所以这样的一种药呢是减轻他便秘的药
还有利尿剂
就是通过大大的增加排尿的次数
而造成体液减少的药
那么通过这些清除剂
来抵消暴食行为所带来的影响
防止可能产生的体重增加的现象
这是神经性贪食的一种表现
那么我们接下来看神经性厌食
这种情况啊没有神经性贪食常见
而且两者之间呢是有许多的重叠部分的
例如许多神经性贪食症患者有过厌食的历史
他们以禁食使体重低于应有的水平
那么无论是神经性贪食和神经性厌食
多数的来访者
其实都有对体重的一种达到偏执程度的
一种在意和追求
那么他们追求的肯定是一种偏瘦的
那当然是符合于当前的审美趋势的
那现在肯定是符合于偏瘦的这个趋势的
那么介绍完进食障碍的种类之后
我们要从元认知干预技术的视角下
对进食障碍的心理原因进行分析
无论是神经性贪食
还是神经性厌食
其实都是焦虑情绪升高后的一种派生产物
这也是我们设置这一部分内容的
这个目的所在
因为焦虑是几乎所有神经症的母亲
那么我们在后面也会讲到讲到抑郁的时候
我们也知道抑郁是由谁来的
也是有焦虑来的
强迫是由谁来的
强迫也是由焦虑来的
那么这里的焦虑情绪呢
有些是由于我们生活当中的现实焦虑源
比如考研哪 高考啊
一些重大的生活当中的一些变故
或者是一些重大的这个事件啊等等
他们所触发的一种现实焦虑
有些呢是由于过度追求瘦的这种偏差认知
所导致的认知性焦虑
那么在这种高焦虑的情绪背景下
我们会不自主地建立起对于进食的
特定的条件性焦虑情绪反射
大家要记住
条件性情绪反应它非常容易建立
那么在前面的理论课当中里边
王老师也给大家介绍过了
可能一次的偶然的这个事件的话
那么它强烈的刺激
就可能会建立这样的条件反射
所以呢条件性情绪反应很容易建立
那么我们要有意识地去规避负面的情绪
和特定的情境
建立一些不适应的或者消极的条件反射
好
那么掌握了这个关系之后的话
我们接下来来看进食障碍的
元认知视角下的科学诊断
在前面我们已经讲了很多关于条件性情绪反应
以及消极的条件性情绪反应
对人的心理
或者是对于人的这个适应性行为
所产生的一些消极影响
但是在这里我们要引进
一个新的这个条件性情绪反应的分类
那就是根据适应性的角度进行的一种分类
其实条件性情绪反应
除了性质上分为积极的和消极的以外
那么在适应性角度上来说
还包括适应性的条件情绪反应
和不适应的条件情绪反应
那么这种不适应的条件情绪反应呢
它又包括积极的 又包括消极的
那我为什么要讲这个呢
对于进食障碍的这个来访者
他的心理机制当中呢
就会包含着这一系列的不适应的
条件性情绪反应
那么这种不适应条件性情绪反应呢
有积极的
有消极的
比如说对于神经性厌食的来访者
他的条件性情绪反应是消极的
他一定是个不适应性的
那它的性质是消极的
比如说一到吃饭的这个条件时
我就条件反射性地出现一种焦虑
和反感或恐惧的情绪
那么在这种情绪下的时候
导致我的行为反应是没有食欲的
不想吃的
而对于神经性贪食的这个来访者的话
那么他的不适应条件性情绪反应包括哪些呢
第一个
当他在吃蔬菜水果或者零食的时候
是一种条件反射性的兴奋愉悦的情绪
在这样的情绪下的时候
它会导致一种贪吃
没有节制的
我以前的来访者用他的原话跟我说
老师别人吃东西是一口一口吃
你知道我是怎么吃嘛
我是一把一把抓到嘴里吞下去
就是这样一种条件性的一种兴奋
其实在这个过程当中的话呢
吃美食的愉悦感我们可想而知
当然他这样的一种条件反射呢
是一种积极的条件反射
但是从适应性角度来说
它是不适应性的
那例如这个考研复习的这个来访者
他在考研复习的状态下有一种焦虑情绪
那么在焦虑情绪下的时候
如果偶然间大量的吃了一些东西的时候
那么这个时候他可能会暂时的缓解了他的焦虑
然后在这个过程当中的话
他就建立了条件反射
当我在有一些比如说考研复习
或者是做一些重大的这个事件的之前的
准备的时候
当我的焦虑情绪升高的时候
就会出现一种想吃东西
去化解焦虑的一种条件反射性情绪
那么这种条件反射性情绪呢是消极的
但是它也是不适应性的
好了
那么我们知道了这个在进食障碍当中呢
存在着这种不适应的条件性情绪反应
那么在这个基础之上
我们也要看到
实际上进食障碍的患者
他在他的症状当中一定会有一个
放大的一个强迫性思维的存在
强迫是我们后面的章节要为大家讲解的
那么这个放大的强迫思维指的是什么呢
就是比如说当考研复习的学生
在复习的过程当中出现了焦虑情绪
那么焦虑紧张的情绪的这种状态下的时候
触发它产生的一种躯体上的反应
R是reaction是一种反应
这种反应包括行为上的
包括思维上的
有时候也包括一些躯体上的
那么在焦虑的状态下
他的胃部出现了一些痉挛
然后这个时候的话呢
大脑会发出一些错误的信号
这种错误的信号告诉他
我饿了 我饿了
此时就是想吃东西
然后这种错误的信号
导致他会进食大量的不该吃的
一些零食或者是一些食物等等
当他大量地进食之后的话
又会产生一种担心自己发胖
然后的这样的一种负面的认知
然后由这种负面的认知
会产生一系列的认知性情绪
导致他更加的焦虑
更加的负罪感强烈
然后在这种状态下的时候
形成了一个增强循环
其实这是一个认知情绪推动焦虑情绪
形成一种增强循环放大的一个心理机制
但是在这个心理机制当中
我们要看到在这里存在一个强迫性的思维
就是说大脑发出一个不符合于现状的
一种错误的指令
告诉自己我饿 我想吃东西
那么这个强迫性思维的推动下
会导致一种强迫进食的一种行为出现
这种强迫进食的行为导致的
一种认知焦虑是怕胖
所以他在这个基础之上会产生
一种反强迫的一种行为和思维上的控制
要停或者要吐
那么这里边的话呢就强迫和反强迫同时存在
所以在这个进食障碍的患者的问题当中呢
它是强迫的这种症状和反强迫的症状同时存在的
所以我们在分析这个现象的时候
一看到的是它的一个心理结构当中里边的
增强循环的过程
二看到的是它的一个强迫性思维存在
和强迫性行为存在的一个症状的表现
或者一个心理的机制
好
那么知道了进食障碍的这个元认知视角下的
科学诊断与分析之后
我们要来谈一谈
如果有进食障碍的这个来访者的话
我们进行自我调节的
元认知的知识和策略有哪些
首先我们要来解决一个问题的时候
都要看它的形成原因是什么
进食障碍的形成原因也有很多种
有些是由于对于美
对于瘦的一种偏执的追求
那如果是这种偏执的追求的话
我们要从认知辅导上
让来访者或者让我们的患者能够认清楚
一个客观的事实
就是改变自己当前的审美观念
让这个观念变得更健康
更合乎于常理
更合乎于自己当前的现状
比如我是学生
那我就要符合我当前的角色和身份
告别自己偏执的追求美的这种执念
也就是说认知焦虑所导致的
这样的一种进食障碍
那么要先去改变他的认知
然后再去进而改变他的认知情绪
然后进而再去脱敏他一系列的其他的ser症状
那么第二条呢就是学会一种居高临下的
自我观心自我觉知的元认知策略
也就是说当我的大脑在发出一些错误的信号
告诉我此时饿了 想吃东西
这样的错误信号时
我能居高临下的告诉自己
此时是我焦虑
焦虑下饿的感觉是假象 是症状
想吃东西的感觉是症状 是假象
这样的一种觉知和这样的一种监控状态
如果达到一种特别强大
并且坚定的这种程度的时候
那么后面的问题就能够更好地去解决了
那么在这个基础之上
元认知监控的基础之上
还要学会诊断
引起自己焦虑的S点
然后最好是在焦虑升起之前提前调控
通过暗示训练
或者是这个非临床化的技术干预
所谓得非临床化技术干预呢
就是不通过放松训练
或者是这个元认知专业老师的指导之下
那么在日常生活当中里
通过运动或者是通过一些这个积极的冥想
达到一种平静 安稳
集中的状态下的时候
输入自己的一些心理程序
这个就属于非临床化的技术干预
那么这一点我们说的是什么呢
要学会一种诊断
引起自己焦虑的S点
然后让预防大于治疗
就是提前规避一些问题点的出现
那么除此之外呢还要做到理性进食
那么这个时候我们可以是制定一些规律地进食
定量进食的一些规划
除此这个规划之外的多余的进食
无论是想法还是行为都要严加调控
第四条呢就是面对与接纳
对于引起症状的情况呢
要顺其自然的面对
积极的去调控
对于当前的饿的假象要心平气和的接纳
不放大
然后积极地做好当前之事
什么意思呢
所有的强迫
我们在调整强迫的时候呢
了解了它的机制
了解了它的原理之后
我们很重点的是要顺其自然的去面对
不是单纯的去想着跟它对抗
如果你跟它对抗的话
那么这个时候你是拿你的反强迫
和强迫去进行一个对抗
这个时候很容易失败
那么我们怎么做呢
就是在了解这个问题核心的基础之上
去做到有针对性的调控它的条件性情绪
强迫是R症状中的一种症状表现
那么如果我们把前面的条件性情绪抓好了
把它干预掉的时候
把它调控掉的时候
后面的强迫行为和思维还会出现吗
对吧
当然它就不会出现了
那么在调控这个过程当中
如果偶尔出现了一点
这个时候我的负罪感
我的这种负面的评价情绪让它升得过高吗
当然不要
这个升得过高的时候
可能会产生一种反强迫的对抗
对吧
所以在这个过程中
我们第一抓到的杠杆解是解决引起
强迫行为和思维的条件性情绪
然后把这个症状能够自然地化解
第二个杠杆解是
第二个杠杆解是
如果偶尔面对偶然间出现的一些强迫的行为
或者是意念或者是思维 行为等等
都要让自己顺其自然去面对
以此降低自己的认知焦虑
以此减少那种由于认知焦虑产生的
反强迫的行为
所以在这个状态下呢顺其自然去面对
而呢对于当前饿的行为
这个饿的行为呢
是指我们建立好的元认知监控系统之上呢
要对于一念放下的这种智慧的去执行
执行这种智慧的一种方法
就是说对于当前饿的这个现象呢
要有一种平和接纳的
不放大这种饿的症状假象的决心
那么最后一条呢就是一念放下的智慧
经过判断和识别呢
是症状的想法或者是担心
都要让自己有一种理性的一念放下的智慧
关于一念放下的智慧呢
我们在后面的章节当中也为大家相应的讲解
好
同学们
以上呢就是本章的全部内容
谢谢大家的收听
同学们
下课
-第一节测试 科学潜意识观与心理学技术革命
-第一节 科学潜意识观与心理学技术革命
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-第二节测试 科学世界观与元认知干预技术研发
-第二节 科学世界观与元认知干预技术研发
--Video
- 第三节测试 元认知干预技术命名、应用与意义
-第三节 元认知干预技术命名、应用与意义
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-第四节测试 元认知干预与心理科学技术化
-第四节 元认知干预与心理科学技术化
--Video
--前言思考讨论题
-第一节测试 元认知干预技术产生背景
-第一节 元认知干预技术产生背景、研发过程及技术内涵
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-01 第一章 新一代高效的心理干预技术——元认知干预技术--01_2元认知干预
-第二节 元认知干预技术在国际国内的地位与影响
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-第三节测试 元认知干预技术的特点
-第三节 元认知干预技术的特点
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-第一节测试 大学生常见心理问题的潜意识心理
-第一节 大学生常见心理问题的潜意识心理现象
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-第二节测试 潜意识心理观
-第二节 潜意识心理观
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-第三节测试 潜意识条件性情绪反应原理
-第三节 潜意识条件性情绪反应原理
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--Video
-第四节测试 潜意识条件情绪的形成条件与分类
-第四节 潜意识条件情绪的形成条件与分类
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-第一节测试 情绪化单向思维原理
-第一节 情绪化单向思维原理
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-第二节测试 心理诊断与治疗中的杠杆解原理
-第二节 心理诊断与治疗中的杠杆解原理
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-第三节测试 心理系统中的知情结构关系与蝴蝶
-第三节 心理系统中的知情结构关系与蝴蝶效应
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-第四节测试 增强循环中的“心理泡沫”现象
-第四节 增强循环中的“心理泡沫”现象
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-第一节测试 放松与催眠的联系与区别
-第一节 放松与催眠的联系与区别
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-第二节测试 暗示技术的理论基础
-第二节 暗示技术的理论基础
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-第三节测试 暗示技术治疗功能的形成机制与应用
-第三节 暗示技术治疗功能的形成机制与应用
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-第四节测试 学习中常见潜意识程序问题的解决
-第四节 学习中常见潜意识程序问题的解决
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- 第五节测试 情感组织技术及其应用
-第五节 情感组织者技术及其应用
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-第一节测试 大学生人际交往障碍中的潜意识现
-第一节 大学生人际交往障碍中的潜意识现象
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-第二节测试 社交恐惧症简介
-第二节 社交恐惧症简介
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-第三节测试 社交恐惧的关键因素及其作用机制
-第三节 社交恐惧的关键因素及其作用机制
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-第四节测试 社交恐惧的元认知干预
-第四节 社交恐惧的元认知干预
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-第一节测试 大学生中的学习障碍现象
-第一节 大学生中的学习障碍现象
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-06第六章 大学生学习障碍与考试焦虑的元认知干预--06_2学习障碍的心理本质
-第二节 学习障碍的心理本质
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-第三节测试 学习障碍的根本原因分析
-第三节 学习障碍的根本原因分析
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-第四节测试 学习障碍的临床操作过程
-第四节 学习障碍的临床操作过程
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-第五节测试 考试焦虑的自我保健策略
-第五节 考试焦虑的自我保健策略
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-第一节测试 焦虑障碍临床病理知识介绍
-第一节 焦虑障碍临床病理知识介绍
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-第二节测试 焦虑障碍治疗个案
-第二节 焦虑障碍治疗个案
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-第三节测试 焦虑障碍临床干预的操作过程
-第三节 焦虑障碍临床干预的操作过程
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-第四节测试 焦虑与进食障碍
-第四节 焦虑与进食障碍
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-第一节测试 抑郁障碍的临床病理知识
-第一节 抑郁障碍的临床病理知识
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-第二节测试 抑郁障碍的临床诊断与心理机制分析
-第二节 抑郁障碍的临床诊断与心理机制分析
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-第三节测试 抑郁障碍临床干预的操作过程
-第三节 抑郁障碍临床干预的操作过程
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-第一节测试 强迫障碍的诊断标准
-第一节 强迫障碍的诊断标准
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-第二节测试 大学生强迫性学习“分心”的元认知
-第二节 大学生强迫性学习“分心”的元认知干预
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-第三节 “拖拉”青年的元认知干预
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-第一节测试 睡眠障碍的界定
-第一节 睡眠障碍的界定
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-第二节 失眠形成的情绪心理机制
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-第三节 对失眠者的临床心理辅导
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-第四节 一例失眠大学生的心理干预过程
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-第五节 失眠后的学习生活安排
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-第一节 人格心理学概述
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-第二节 元认知干预技术使个性的高效心理干预成为可能
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-第四节 健全的个性是社会性与生物性的对立统一
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-2021年春季期末考试
