当前课程知识点：临床流行病学 > 第十章 健康相关生存质量研究与评价 > 3、健康相关生存质量量表评价 > 健康相关生存质量量表评价
同学们好
我是来自中南大学湘雅公共卫生学院的
刘爱忠老师
今天跟大家讲健康相关生存质量量表的评价
一个有用的测量工具必须具有较好的效度信度
灵敏度和反应度所以一个量表的评价
我们必须从这四个方面来进行评价
首先第一个是效度validity效度
他又称为准确度是指
这个测量工具测得的观察值与被
测对象的实际值符合的程度
由于生存质量是一个定义不明确
而且是无法客观观察的潜变量
因此量表的效度往往需要通过
比较量表所测的结果与诸多可观察的行为
或者呢是其他量表间的相关性来反映效度
包括内容效度
标准效度和结构效度三个方面
第一个内容效度content validity它是指
量表的每一条目是否反映了它所想表达的内容
以及所包含的条目数量和范围
是否足以反映它要表达的内容包括了表面效度
条目的覆盖度与相关性两个方面
表面效度是指量表中的条目从表面上看
是否明确的而非模棱两可
表达了它想要表达的内容
表面效度通常在量表初步建立以后
由语言专家对量表内容进行评估
第二个是条目的覆盖度和它的相关性
它是指
跟量表所设立的条目是否全面
是否包含了相关领域的各个方面
第二是标准效度
criterion validity
也叫作效标效度
标准关联效度
criterion-related validity
也就是说这个新量表测量的值
与真实值或者与参考量表的测量值
它的符合程度
通常用一致效度和预测效度来反映
一致效度concurrent validity 研究普适性
健康相关生存质量量表的一致效度
可以从WHOQOL-BREF SF1-36
Sip NHP等国际上已被普遍应用的量表中
选择一个或者多个作为参照量表
通过检验新量表与参照量表测量结果的相关性
和等效性来评估新量表与参照量表的一致性
第二是预测效度perdictive validity
它是指这个量表对研究对象未来的健康状况
疾病结果等的预测能力
预测效度可以通过纵向研究来进行评价
第三一个是结构效度
construct validity也称为构想效度
即根据研究者的构想这个量表
它的结构与测量结果吻合的程度
它是量表的最重要的特征之一
通过以下三个方面来进行评价
一个是已知特征效度第二一个收敛效度
第三一个是判别效度首先看已知特征效度
known-groups validity不同特征人群的生存质量不同
一个可靠的量表应能够检测到这样一些差异
你比如晚期癌症患者
他的生存质量比早期患者要差
一个量表如果能够敏感的
区别它们之间的这些差异
那么该量表就具有较好的已知特征效度
第二一个收敛效度convergent validity又称为同证效度
聚合效度反应测试量表中
各维度之间
维度和条目
条目和条目之间的关系
指实际测量结果是否与预期的相符
比如一个人
如果出现严重疼痛
那他也应该容易出现抑郁
如果疼痛条目与抑郁相关性好
抑郁的严重程度与疼痛也高度相关
那么我们就认为该量表的收敛效度较高
第三一个方面是判别效度
discrimnate validity又称为区分效度
在量表中某些本不应该相关的条目
或者是维度在实际测量评价中
它是否和预期一致
第二一个方面是信度reliability它是指
这个量表测量结果的一致性consistency可重复性
reproducibility或者可靠性
通常包括了重测信度
test-retest reliability和条目的内在一致性
internal consistency
重测信度它反映的是在条件一致的情况下面
重复测量这个结果能够重复的稳定程度
也就是说重复测量结果的一致性
这个是在信度里面是最重要的一个特征
第二一个呢是条目内在一致性
生存质量某一方面的问题
常有多个条目来评价
这些条目之间内在关联怎么样
我们通常用克朗巴哈a信度
系数来进行评价
看它是否符合要求
第三一个方面呢是灵敏度和反应度
灵敏度sensitivity它是指
量表
能够检测出两种人群生存质量差别的能力
就是说两个人群它生存资料如果有差别
在你的量表要能够检测出来
在得分上面要有体现
反应度responsiveness它是指
同一个量表检测同一个对象
不同时间生存质量变化的能力
当他一个人的生存质量
这个时间发生变化
在不同的时间
它的生存质量如果不一样
那么我们用这样同样这样一个量表去测量
它的得分应该是不一样的
好的同学们
这一节跟大家介绍了生存质量量表的评价
这个知识点就讲到这里
谢谢大家
-1、临床流行病学概述
--临床流行病学概述
-2、什么是临床流行病学
-3、临床流行病学研究常见的设计类型
-4、临床流行病学的主要研究范畴
-第一章测试
-1、临床研究问题与方法
-2、临床科研设计的一般原则
-3、临床研究对象的选择与样本量的估计
-4、临床研究因素的确定
-5、临床研究观察指标的选择
-6、临床研究的主要偏倚及其控制
-7、临床研究中对照的设置
-8、临床研究中的随机化与组间均衡
-9、临床研究中的盲法应用
-第二章测试
-1、流行病学暴露测量的内容
-2、流行病学暴露测量的方法
-3、流行病学暴露测量的误差
-4、疾病发病的测量
--疾病发病的测量
-5、患病与死亡的测量
--患病与死亡的测量
-6、疾病结局的测量
--疾病结局的测量
-7、疾病负担的测量
--疾病负担的测量
-8、流行病学效应的测量
-第三章测试
-1、诊断试验的评价设计
-2、诊断试验标准的确定
-3、真实性评价
--真实性评价
-4、诊断试验可靠性评价
-5、诊断试验收益的评价
-6、提高诊断试验效率的方法
-第四章测试
-1、描述性研究概述
--描述性研究概述
-2、现况调查概述
--现况调查概述
-3、现况研究设计和实施
-4、现况研究抽样方法和样本量估算
-5、生态学研究
--生态学研究
-第五章测试
-1、队列研究概述
--队列研究概述
-2、队列研究设计与实施
-3、人时及率的计算
--人时及率的计算
-4、效应指标的计算
--效应指标的计算
-5、病例对照研究概述
--病例对照研究概述
-6、病例对照研究设计类型
-7、病例对照研究设计与实施
-8、病例对照研究的整理
-9、分析性研究常见偏倚及控制
-10、衍生研究类型
--衍生研究类型
-第六章测试
-1、临床试验的基本概念与伦理原则
-2、常见的临床试验方法
-3、 新药临床试验
--新药临床试验
-第七章测试
-1、常用临床疗效评价指标的计算和应用
-2、临床疗效研究中常见的问题及其处理
-第八章测试
-1、疾病预后研究及其意义
-2、疾病预后研究设计
--疾病预后研究设计
-3、疾病预后研究的评定标准及原则
-第九章 测试
-1、健康相关生存质量概述
-2、常用健康相关生存质量量表
-3、健康相关生存质量量表评价
-4、健康相关生存质量量表的研制
-第十章测试
-1、临床经济学评价基本概念
-2、临床经济学评价——成本和收益测量
-3、成本效果分析
--成本效果分析
-4、成本效用分析
--成本效用分析
-5、成本效益分析
--成本效益分析
-第十一章测试
-1、Markov模型
--Markov模型
-2、决策树分析
--决策树分析
-3、临床决策分析的概述
-4、临床决策分析的评价指标
-5、决策模型的灵敏性分析
-第十二章测试
-1、流行病学病因的定义
-2、流行病学病因模型
--流行病学病因模型
-3、病因学研究的步骤和方法
-4、关联和因果关联
--关联和因果关联
-5、因果推断的标准
--因果推断的标准
-第十三章测试
-1、真实性与可靠性
--真实性与可靠性
-2、选择偏倚
--选择偏倚
-3、信息偏倚
--信息偏倚
-4、混杂偏倚
--混杂偏倚
-第十四章测试
