当前课程知识点:医院感染学 > 第一章:医院感染学总论 > 1.1 医院感染发展史 > 1.1 医院感染发展史
同学们大家好
我是王书会
来自山东大学齐鲁医院医院感染管理处
接下来就由我和我的团队跟大家一起学习《医院感染学》这门课程
首先
先由我来给大家介绍“医院感染的绪论和发展史”
先来看第一部分医院感染学的绪论
医院感染学是一门新兴独立的综合性边缘交叉学科
主要研究医院感染的发生发展
预防和控制的客观规律
医院感染学与我们的
临床医学
公共卫生学
流行病学
微生物学
护理学
统计学
药理学
和心理学都息息相关
因此在学好上述课程的基础上
再学习医院感染学
就容易融会贯通了
医院感染是当前医院管理的重点和难点
国内外学者普遍认为
医院感染是当今影响医疗发展和医疗质量的关键问题
大家所熟悉的
心脏移植
肝移植
肺移植
肾移植
和骨髓移植等器官移植技术的应用
导致病人免疫功能下降
内窥镜及各种介入导管的使用
为各种微生物侵入人体提供了机会和条件
这些都增加了上述患者医院感染发生的风险
接下来我们一起学习医院感染发展史
医院感染是随着医院的建立而发生发展的
在没有建立医院之前
也不存在医院感染的现象
医院是由西方国家的传教士建立的
共经历了三个时期
分别是公元前325年到19世纪中叶的古代萌芽期
19世纪中叶到20世纪40年代的近代医院时期
以及20世纪40年代以后的现代医院时期
第一 古代萌芽期消毒技术
公元前325年到19世纪中叶
我国古代应用针灸针治疗疾病的过程当中
老中医会用火烧或者用白酒浸泡消毒针灸针
这就是最早的消毒技术
二 近代医院感染
是从19世纪中叶到20世纪40年代
当时
欧洲的许多国家的医院都发生了严重的产褥热
产妇死亡率极高
因此
医院被称为“产妇的死亡之门”
著名的匈牙利学者塞麦尔韦斯( Semmelweis )
对此进行了卓越的研究
1850年
塞麦尔韦斯( Semmelweis )
公布了产褥热的发生因素和预防办法
经过了十年
在1861年
他又发表了《产褥热的病因、概念及预防》的论文
但是
这篇论文
遭到了保守势力的责难和反对
1864年
塞麦尔维斯因精神受到刺激而患了精神病
经治疗
次年好转
二 近代医院感染时期
19世纪早期
辛普森(J·Y Simpson)是一名普通的外科医生
他对病人截肢后死亡率进行了调查
发现
大医院截肢病人的死亡率较私人医院高4倍
他由此发现了医院感染存在的现象
1867年英国的医生李斯特首次提出了无菌操作的概念
使手术切口感染率从45%下降到15%
这是一项伟大的发明
无菌操作技术沿用至今
大家都很熟悉
伟大的护理学创始人南丁格尔
在克里米亚战争中
对减少伤员的病死率做出了卓越的贡献
采用了消毒 隔离 通风 戴手套等基本的措施
使伤员死亡率从42%下降到4.2%
挽救了大批伤员的生命
南丁格尔是护理学的鼻祖
也是医院感染的先驱
1928年英国的细菌学家弗莱明
发明了青霉素
然而随着青霉素的大量使用
产生了严重的耐药菌株和易感人群
形成了与过去医院传染病不同的医院感染
也就是说
在过去医院感染以传染病感染为主
如麻疹
白喉等等
而现在以耐药菌感染为主
20世纪80年代以后
有关学者对医院感染进行了更加深入系统地研究
阐明了传染病与医院感染是两个不同的概念
由此
医院感染学应运而生
这是本节内容的参考文献
医院感染发展史今天就学习到这里
谢谢大家
再见
-1.1 医院感染发展史
-1.2 医院感染概况
-1.3 医院感染管理重要性
-1.4 医院感染学与传染病学的区别与联系
-医院感染学第一章课后考试题
-2.1 医院感染流行病学特征及挑战
-2.2 医院感染管理现状及对策
-医院感染学第二章课后考试题
-3.1 医院感染管理组织体系及职责
-3.2 医院感染暴发预警方案
-3.3 医院感染管理暴发指南
-医院感染学第三章课后考试题
-4.1 手卫生
-4.2 个人防护用品
-4.3 咳嗽礼仪
--4.3 咳嗽礼仪
-4.4 标准预防
--4.4 标准预防
-4.5 额外预防
--4.5 额外预防
-4.6 医疗废物
--4.6 医疗废物
-4.7 保护性环境
-4.8 无菌操作及其要求
--8
-4.9 疫苗注射
--9.1
--9.2
--9.3
-4.10 安全注射
-医院感染学第四章课后考试题
-第一节:清洁消毒灭菌基本内涵和原则
--1
-第二节:清洁清洗技术与方法
--2
-第三节:消毒技术与方法
--3
-第四节:灭菌技术与方法
--4
-医院感染学第五章课后考试题
-6.1 临床微生物标本采集原则
--1
-6.2:环境微生物标本采集与运送
-6.3 环境卫生学监测
-6.4 消毒灭菌效果监测
--4.1
--4.2
-医院感染学第六章课后考试题
-7.1 常见血源性病原体
-7.2 常见水源性病原体
-7.3 第三节:常见空气源性病原体
--3.11
--3.12
--3.2
-医院感染学第七章课后考试题
-抗菌药物合理应用
--抗菌药物合理应用
-医院感染学第八章课后考试题
-9.1 多重耐药菌的基本概念
--1
-9.2 多重耐药菌的流行病学及危害
--2
-9.3 多重耐药菌的防控措施
--3
-医院感染学第九章课后考试题
-10.1 医院获得性肺炎
--1
-10.2 手术部位感染
--2
-10.3 导尿管相关尿路感染
--3
-10.4 中央导管相关血流感染
--4
-10.5 抗生素相关性腹泻
--5
-10.6 皮肤软组织感染
--6
-10.7 造血干细胞移植患者
--7
-10.8 实体器官移植患者
--8
-医院感染学第十章课后考试题
-11.1 消毒供应中心(室)医院感染预防与控制(CSSD)
--1.1
--1.2
-11.2 手术部(室)医院感染预防与控制
--2.1
--2.2
-11.3 介入手术室医院感染预防与控制
--3
-11.4 产房医院感染预防与控制
--4
-11.5 新生儿科医院感染预防与控制
--5.1
--5.2
-11.6 血液透析科医院感染预防与控制
--6.1
--6.2
--6.3
-11.7 感染性疾病科医院感染预防与控制
--7
-11.8 静脉配置中心医院感染预防与控制
--8
-11.9 内镜室医院感染预防与控制
--9.1
--9.2
--9.3
-11.10 ICU医院感染预防与控制
--10.1
--10.2
-11.11 口腔科医院感染预防与控制
-医院感染学第十一章课后考试题
-12.1血源性传播疾病的职业防护
-12.2 其他传播途径疾病职业防护
-12.3 实验室医务人员职业防护
-医院感染学第十二章课后考试题