当前课程知识点:医院感染学 > 第四章:医院感染防控技术 > 4.1 手卫生 > 4.1.1 手卫生的发展历史及基本概念
同学们大家好
今天很高兴能够跟大家一起学习“医务人员手卫生”
“手卫生”是医院感染防控中一个非常重要的概念
是国际公认的防控医院感染的最基本措施之一
也是预防医院感染最简单 经济 有效的方法
下面我想从以下几方面跟大家一起学习
第一方面是手卫生的发展历史 基本概念
第二方面是手卫生的正确方法
第三方面是手卫生的监测
先来看第一部分手卫生发展历史及基本概念
说起手卫生的发展历史就不得不提一个人
那就是被称为“手卫生之父”匈牙利医师塞麦尔维斯
在1847年 塞麦尔维斯进入维也纳大学医学院的附属医院担任产科医师
而当时医院的妇产科由两个规模差不多大小的科室组成
它们的区别在于第一科由妇产科医师和医学院的学生负责接生
而第二科则由助产士接生
当时的统计数据显示
在1840~1846年间
两个科产妇产后死亡率差异巨大
这使得塞麦尔维斯产生了强烈的好奇心和探究欲
他决心要探究清楚其中的原因
1847年初 塞麦尔维斯的好友克勒兹齐卡在解剖尸体时不慎割伤
最终引发败血症而死亡
塞麦尔维斯在查看好友的验尸报告后发现
这份报告与死于产褥热的产妇有许多相似之处
因此 塞麦尔维斯得到启发
产褥热就是产妇受尸体中的有毒物质感染引起的
为什么是这样讲呢
因为第一组的产妇是由医生和医学生来负责接生
他们往往很多情况下是在刚做完尸体解剖就去为产妇儿接生
第二组助产士工作比较单一
单纯的为产妇接生
所以他受尸体中的有毒物质污染的机会就非常小
于是塞麦尔维斯采取一项消毒措施
严格要求医师和学生在为产妇检查前
都要用漂白水彻底洗手
实施消毒数个月取得了明显成效
产妇死亡率从10%以上下降到1%以下
在当时这是一个棘手的难题
但是最终的解决方案竟然是如此简单
就是用漂白水彻底洗手
就是这样一小小的改进却让亿万母亲获得新生
塞麦尔维斯被后世誉为“母亲的救星”
让我们通过这个时间轴来回顾一下手卫生的发展历史
早在1985年美国CDC发布了 洗手与医院环境控制指南
对手卫生提出了相关要求
WHO自2004年也相继提出手卫生相关运动
在2008年 2009年分别将每年10月15日定为“全球洗手日”
将每年的5月5日定为“世界手卫生日”
我国在2009年 当时的卫生部颁布 《医务人员手卫生规范》
并在2019年更新了这个规范
这个规范对指导医务人员做好手卫生起到了巨大作用
我们接下来了解一下手卫生的概念
手卫生这一个概念其实包含3个内涵
第1个内涵是洗手
也就是用流动水和洗手液揉搓冲洗双手
去除手部皮肤污垢 碎屑和部分微生物的过程
第2个内涵是卫生手消毒
是指用手消毒剂揉搓双手
减少手部暂居菌
第3个内涵是外科手消毒
指先用流动水和洗手液揉搓冲洗双手 前臂至上臂下 1/3
再用手消毒剂清除或者杀灭手部 前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减少常居菌的过程
手卫生的发展历史及基本概念这一部分内容就与大家学习到这里
谢谢
-1.1 医院感染发展史
-1.2 医院感染概况
-1.3 医院感染管理重要性
-1.4 医院感染学与传染病学的区别与联系
-医院感染学第一章课后考试题
-2.1 医院感染流行病学特征及挑战
-2.2 医院感染管理现状及对策
-医院感染学第二章课后考试题
-3.1 医院感染管理组织体系及职责
-3.2 医院感染暴发预警方案
-3.3 医院感染管理暴发指南
-医院感染学第三章课后考试题
-4.1 手卫生
-4.2 个人防护用品
-4.3 咳嗽礼仪
--4.3 咳嗽礼仪
-4.4 标准预防
--4.4 标准预防
-4.5 额外预防
--4.5 额外预防
-4.6 医疗废物
--4.6 医疗废物
-4.7 保护性环境
-4.8 无菌操作及其要求
--8
-4.9 疫苗注射
--9.1
--9.2
--9.3
-4.10 安全注射
-医院感染学第四章课后考试题
-第一节:清洁消毒灭菌基本内涵和原则
--1
-第二节:清洁清洗技术与方法
--2
-第三节:消毒技术与方法
--3
-第四节:灭菌技术与方法
--4
-医院感染学第五章课后考试题
-6.1 临床微生物标本采集原则
--1
-6.2:环境微生物标本采集与运送
-6.3 环境卫生学监测
-6.4 消毒灭菌效果监测
--4.1
--4.2
-医院感染学第六章课后考试题
-7.1 常见血源性病原体
-7.2 常见水源性病原体
-7.3 第三节:常见空气源性病原体
--3.11
--3.12
--3.2
-医院感染学第七章课后考试题
-抗菌药物合理应用
--抗菌药物合理应用
-医院感染学第八章课后考试题
-9.1 多重耐药菌的基本概念
--1
-9.2 多重耐药菌的流行病学及危害
--2
-9.3 多重耐药菌的防控措施
--3
-医院感染学第九章课后考试题
-10.1 医院获得性肺炎
--1
-10.2 手术部位感染
--2
-10.3 导尿管相关尿路感染
--3
-10.4 中央导管相关血流感染
--4
-10.5 抗生素相关性腹泻
--5
-10.6 皮肤软组织感染
--6
-10.7 造血干细胞移植患者
--7
-10.8 实体器官移植患者
--8
-医院感染学第十章课后考试题
-11.1 消毒供应中心(室)医院感染预防与控制(CSSD)
--1.1
--1.2
-11.2 手术部(室)医院感染预防与控制
--2.1
--2.2
-11.3 介入手术室医院感染预防与控制
--3
-11.4 产房医院感染预防与控制
--4
-11.5 新生儿科医院感染预防与控制
--5.1
--5.2
-11.6 血液透析科医院感染预防与控制
--6.1
--6.2
--6.3
-11.7 感染性疾病科医院感染预防与控制
--7
-11.8 静脉配置中心医院感染预防与控制
--8
-11.9 内镜室医院感染预防与控制
--9.1
--9.2
--9.3
-11.10 ICU医院感染预防与控制
--10.1
--10.2
-11.11 口腔科医院感染预防与控制
-医院感染学第十一章课后考试题
-12.1血源性传播疾病的职业防护
-12.2 其他传播途径疾病职业防护
-12.3 实验室医务人员职业防护
-医院感染学第十二章课后考试题