当前课程知识点:医院感染学 >  第六章:医院感染微生物标本采集 >  6.2:环境微生物标本采集与运送 >  6.2.2 下呼吸道标本采集方法

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6.2.2 下呼吸道标本采集方法在线视频

下一节:6.2.3 上呼吸道标本采集方法

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6.2.2 下呼吸道标本采集方法课程教案、知识点、字幕

同学们 大家好

接下来我们学习下呼吸道标本采集方法

首先我们来看看采集的指征

当患者出现咳嗽 咳痰 呼吸困难

肺部啰音或者胸部影像学提示下呼吸道感染时

应该进行痰培养

另外

肺部感染的患者大约有25~50%可能会发生菌血症

所以对这部分患者要同时进行血培养采集

采集标本的最佳时机当然也是在使用抗菌药物之前

对于普通细菌性肺炎

痰标本送检每天1次就可以了

连续要送检2~3天

但是呢不建议24小时内多次送检看标本

除非痰液外观性状出现改变

另外

如果怀疑是分枝杆菌感染的患者

应该连续收集3天清晨痰液送检

每天一次

采集容器尽量选择带有螺旋帽的

清洁 无菌 干燥 不渗透 不易吸水的广口容器瓶就可以了

下呼吸道采集方法包括很多种

包括 自然咳痰法 雾化导痰法

经人工气道吸引法

支气管镜采集法

胃内采痰法

防污染毛刷采集法

支气管肺泡灌洗法

和小儿取痰法等多种方法

下面呢 我一一进行讲解

通常情况下 我们采用自然咳痰法

最好选择早晨的痰液

咳痰前先用清水 冷开水反复漱口

去除口腔细菌的杂菌

然后呢 如果有假牙的话应该取下

然后再用力深深地咳痰

从气管咳出呼吸道深部的痰液

痰液直接吐入痰标本盒中

痰液的量应≥1ml

如果痰液量过少呢

则会影响培养结果

当痰量较少或无痰时可采用雾化导痰法

雾化吸入45℃左右的3~5%NaCl水溶液

这样呢 可以使痰液易于排出

对难于自然咳痰的患者

可用无菌吸痰管抽取气管深部分泌物送检培养

第三种方法是经人工气道吸引法

吸痰前应给予100%纯氧吸入至少30秒

可以在吸痰前进行气道盥洗

给予少量生理盐水有助于稀释黏稠的痰液

和促进咳嗽反射以利于深部痰液吸出

第四种方法是支气管镜采集法

在肺内病灶附近用支气管镜

或者支气管毛刷直接取得痰标本

这种方法呢 对患者有一定痛苦

不常规采用

第五种是胃内采痰法

该方法主要适用于有肺结核症状的婴幼儿患者

他们不会咳痰

有时将痰液误咽入胃中

因此 可采集胃内容物做结核分枝杆菌培养

就是 清晨空腹时将胃管插入胃内

用注射器抽取胃液送检即可查到结核杆菌

第六种方法是支气管肺泡灌洗法

该方法由临床医生对患者进行

肺泡灌洗获得痰培养标本

最后一种方法是小儿取痰法

用弯压舌板向后压舌头

将棉拭子伸入咽部

患儿经压舌刺激咳嗽时

可喷出肺部或气管分泌物粘在棉拭子上

通过以上方法采集到的标本

应尽快送检

不能及时送检的标本

室温保存不应该超过2小时

这是本节内容的参考文献

下呼吸道标本的采集方法及储存运送

今天就学习到这里

谢谢 再见

医院感染学课程列表:

第一章:医院感染学总论

-1.1 医院感染发展史

--1.1 医院感染发展史

-1.2 医院感染概况

--1.2 医院感染概况

-1.3 医院感染管理重要性

--1.3 医院感染管理重要性

-1.4 医院感染学与传染病学的区别与联系

--1.4 医院感染学与传染病学的区别与联系

-医院感染学第一章课后考试题

第二章:医院感染管理现状

-2.1 医院感染流行病学特征及挑战

--2.1 医院感染流行病学特征及挑战

-2.2 医院感染管理现状及对策

--2.2 医院感染管理现状及对策

-医院感染学第二章课后考试题

第三章:医院感染组织结构

-3.1 医院感染管理组织体系及职责

--3.1.1 医院感染管理体系的建立

--3.1.2 临床科室感控小组的人员组成及其职责

-3.2 医院感染暴发预警方案

--3.2 医院感染暴发预警方案

-3.3 医院感染管理暴发指南

--3.3 医院感染管理暴发指南

-医院感染学第三章课后考试题

第四章:医院感染防控技术

-4.1 手卫生

--4.1.1 手卫生的发展历史及基本概念

--4.1.2 如何正确进行手卫生

-4.2 个人防护用品

--4.2.1 个人防护用品

--4.2.2 个人防护用品

-4.3 咳嗽礼仪

--4.3 咳嗽礼仪

-4.4 标准预防

--4.4 标准预防

-4.5 额外预防

--4.5 额外预防

-4.6 医疗废物

--4.6 医疗废物

-4.7 保护性环境

--4.7 保护性环境

-4.8 无菌操作及其要求

--8

-4.9 疫苗注射

--9.1

--9.2

--9.3

-4.10 安全注射

--4.10.1 安全注射的定义

--4.10.2 不安全注感染暴发案例

--4.10.3 不安全注射表现及其危害

--4.10.4 安全注射要点及针刺伤预防

-医院感染学第四章课后考试题

第五章:清洁、消毒与灭菌

-第一节:清洁消毒灭菌基本内涵和原则

--1

-第二节:清洁清洗技术与方法

--2

-第三节:消毒技术与方法

--3

-第四节:灭菌技术与方法

--4

-医院感染学第五章课后考试题

第六章:医院感染微生物标本采集

-6.1 临床微生物标本采集原则

--1

-6.2:环境微生物标本采集与运送

--6.2.1 血液标本的采集与运送方法

--6.2.2 下呼吸道标本采集方法

--6.2.3 上呼吸道标本采集方法

--6.2.4 尿标本的采集方法

-6.3 环境卫生学监测

--6.3.1 医院空气培养布点要求和采样方法

--6.3.2 医院物体表面监测方法

--6.3.3 医务人员手和皮肤消毒效果监测

-6.4 消毒灭菌效果监测

--4.1

--4.2

-医院感染学第六章课后考试题

第七章: 医院感染常见病原体

-7.1 常见血源性病原体

--7.1.1常见血源性病原体-乙肝

--7.1.2常见血源性病原体-丙肝

--7.1.3常见血源性病原体-HIV

--7.1.4常见血源性病原体-梅毒

-7.2 常见水源性病原体

--7.2.1常见水源性病原体-铜绿

--7.2.2.1常见水源性病原体-军团菌(1)

--7.2.2.2常见水源性病原体-军团菌(2)

--7.2.3.1常见水源性病原体-非结核分枝杆菌(1)

--7.2.3.2常见水源性病原体-非结核分枝杆菌(2)

-7.3 第三节:常见空气源性病原体

--3.11

--3.12

--3.2

-医院感染学第七章课后考试题

第八章:抗菌药物合理应用

-抗菌药物合理应用

--抗菌药物合理应用

-医院感染学第八章课后考试题

第九章:多重耐药菌管理

-9.1 多重耐药菌的基本概念

--1

-9.2 多重耐药菌的流行病学及危害

--2

-9.3 多重耐药菌的防控措施

--3

-医院感染学第九章课后考试题

第十章:医院感染重点部位防控

-10.1 医院获得性肺炎

--1

-10.2 手术部位感染

--2

-10.3 导尿管相关尿路感染

--3

-10.4 中央导管相关血流感染

--4

-10.5 抗生素相关性腹泻

--5

-10.6 皮肤软组织感染

--6

-10.7 造血干细胞移植患者

--7

-10.8 实体器官移植患者

--8

-医院感染学第十章课后考试题

第十一章:医院感染重点科室防控

-11.1 消毒供应中心(室)医院感染预防与控制(CSSD)

--1.1

--1.2

-11.2 手术部(室)医院感染预防与控制

--2.1

--2.2

-11.3 介入手术室医院感染预防与控制

--3

-11.4 产房医院感染预防与控制

--4

-11.5 新生儿科医院感染预防与控制

--5.1

--5.2

-11.6 血液透析科医院感染预防与控制

--6.1

--6.2

--6.3

-11.7 感染性疾病科医院感染预防与控制

--7

-11.8 静脉配置中心医院感染预防与控制

--8

-11.9 内镜室医院感染预防与控制

--9.1

--9.2

--9.3

-11.10 ICU医院感染预防与控制

--10.1

--10.2

-11.11 口腔科医院感染预防与控制

--11.11.1 口腔科医院感染预防与控制(1)

--11.11.1 口腔科医院感染预防与控制(2)

-医院感染学第十一章课后考试题

第十二章:医务人员职业防护

-12.1血源性传播疾病的职业防护

--12.1血源性传播疾病的职业防护

-12.2 其他传播途径疾病职业防护

--12.2 其他传播途径疾病职业防护

-12.3 实验室医务人员职业防护

--12.3 实验室医务人员职业防护

-医院感染学第十二章课后考试题

6.2.2 下呼吸道标本采集方法笔记与讨论

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