当前课程知识点:医院感染学 >  第六章:医院感染微生物标本采集 >  6.1 临床微生物标本采集原则 >  1

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下一节:6.2.1 血液标本的采集与运送方法

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1课程教案、知识点、字幕

同学们 大家好

今天呢 这节课我们主要学习

临床微生物标本采集与运送中要遵循的基本原则

我主要从以下这几个方面进行讲解

第一临床微生物标本的采集容器

采集的时机 采集的指征 采集的方法 标本的运送与运输

等等 这五个方面进行讲解

第一方面 临床微生物标本的采集指征

当发现有局部或全身感染症状时

应及时采集临床微生物标本进行病原学检查

并进行药物敏感试验

以便指导临床合理使用抗菌药物

第二 常规情况下同一天同一检测目的的标本

(比如痰培养标本 尿培养标本)

一般只需要检测一次就可以了

但是血培养标本除外

可以多次进行检测

第三 涂片检查最好和细菌培养同时进行

这样可以大大提高检验结果的阳性率

第二方面 标本采集时机

从理论上讲

标本采集应该在抗菌药物应用之前

或停药一周后采集标本

这样可以避免抗菌药物干扰

提高细菌培养的阳性率

但是呢 往往等不到这个时候

如果已经应用了抗菌药物

且不能停用抗菌药物的情况下

则应于下次使用抗菌药物前采集标本

再需要注意的一点就是

标本采集应在全身感染的急性期

或局部伤口感染局部治疗前采集

这样才有意义

第三方面

标本采集容器

标本采集以后呢

应该用专用的无菌容器收集

容器必须灭菌处理

而且是防止渗漏

特别强调的是

容器中不得使用任何消毒剂和防腐剂

以防细菌被杀死或灭活

如果这样的话呢 细菌培养的阳性率会大大降低

第四方面

标本采集方法

首先应该选择正确的采集部位

其次用正确的采集方法采集标本

最后用适当的容器盛放标本

环环相扣

每一步都要正确

才能获得准确的检验结果

比如 采集脑脊液 胸水

腹水和其他部位的无菌标本

应该遵循无菌操作的原则采集标本

避免标本受到污染

以免影响细菌培养结果的准确性

误导临床医生的判断和影响抗菌药物的正确选择

采集局部感染病灶处的标本的时候呢

首先 应该先将病灶处的脓液清除掉

因为脓液是坏死的组织

没有细菌生长

所以检测不到细菌

而应该是在病灶处周围采集标本

这样会提高检验的阳性率

如果是以棉拭子采集的标本

如咽拭子 鼻拭子或伤口拭子

等宜插入相应的培养基中等待送检

特别提醒的是

每份标本采集完成后

都应当贴上明显的条形码

并标明必要信息

比如送检科室 患者姓名 住院号

标本来源 检验目的 采集部位和采集时间等

第五方面

标本的运送与保存

原则上各种标本采集后应立即送检

以不超过2小时为宜

如果由于条件所限

不能及时送检

则应将标本置于适当的储存环境中暂时存放

但是暂存时间一般不能超过24小时

如果标本超过24小时要弃去

第二天再重新采集这个标本就可以了

混有正常菌群的标本如痰标本等

要盛放在无菌平皿中

不可置肉汤培养基内送检

以免影响检验结果的正确性

标本采集的时候

如采集新冠肺炎患者的咽拭子标本

医务人员要做好自我防护

避免受到标本的污染

标本转运时物业运输人员也要做好自我防护

运输过程当中不可打开标本箱

以免自身和他人暴露于感染因子中发生危险

这是本节内容的参考文献

临床微生物标本采集与运送的基本原则

今天就与大家学习到这里

谢谢 再见

医院感染学课程列表:

第一章:医院感染学总论

-1.1 医院感染发展史

--1.1 医院感染发展史

-1.2 医院感染概况

--1.2 医院感染概况

-1.3 医院感染管理重要性

--1.3 医院感染管理重要性

-1.4 医院感染学与传染病学的区别与联系

--1.4 医院感染学与传染病学的区别与联系

-医院感染学第一章课后考试题

第二章:医院感染管理现状

-2.1 医院感染流行病学特征及挑战

--2.1 医院感染流行病学特征及挑战

-2.2 医院感染管理现状及对策

--2.2 医院感染管理现状及对策

-医院感染学第二章课后考试题

第三章:医院感染组织结构

-3.1 医院感染管理组织体系及职责

--3.1.1 医院感染管理体系的建立

--3.1.2 临床科室感控小组的人员组成及其职责

-3.2 医院感染暴发预警方案

--3.2 医院感染暴发预警方案

-3.3 医院感染管理暴发指南

--3.3 医院感染管理暴发指南

-医院感染学第三章课后考试题

第四章:医院感染防控技术

-4.1 手卫生

--4.1.1 手卫生的发展历史及基本概念

--4.1.2 如何正确进行手卫生

-4.2 个人防护用品

--4.2.1 个人防护用品

--4.2.2 个人防护用品

-4.3 咳嗽礼仪

--4.3 咳嗽礼仪

-4.4 标准预防

--4.4 标准预防

-4.5 额外预防

--4.5 额外预防

-4.6 医疗废物

--4.6 医疗废物

-4.7 保护性环境

--4.7 保护性环境

-4.8 无菌操作及其要求

--8

-4.9 疫苗注射

--9.1

--9.2

--9.3

-4.10 安全注射

--4.10.1 安全注射的定义

--4.10.2 不安全注感染暴发案例

--4.10.3 不安全注射表现及其危害

--4.10.4 安全注射要点及针刺伤预防

-医院感染学第四章课后考试题

第五章:清洁、消毒与灭菌

-第一节:清洁消毒灭菌基本内涵和原则

--1

-第二节:清洁清洗技术与方法

--2

-第三节:消毒技术与方法

--3

-第四节:灭菌技术与方法

--4

-医院感染学第五章课后考试题

第六章:医院感染微生物标本采集

-6.1 临床微生物标本采集原则

--1

-6.2:环境微生物标本采集与运送

--6.2.1 血液标本的采集与运送方法

--6.2.2 下呼吸道标本采集方法

--6.2.3 上呼吸道标本采集方法

--6.2.4 尿标本的采集方法

-6.3 环境卫生学监测

--6.3.1 医院空气培养布点要求和采样方法

--6.3.2 医院物体表面监测方法

--6.3.3 医务人员手和皮肤消毒效果监测

-6.4 消毒灭菌效果监测

--4.1

--4.2

-医院感染学第六章课后考试题

第七章: 医院感染常见病原体

-7.1 常见血源性病原体

--7.1.1常见血源性病原体-乙肝

--7.1.2常见血源性病原体-丙肝

--7.1.3常见血源性病原体-HIV

--7.1.4常见血源性病原体-梅毒

-7.2 常见水源性病原体

--7.2.1常见水源性病原体-铜绿

--7.2.2.1常见水源性病原体-军团菌(1)

--7.2.2.2常见水源性病原体-军团菌(2)

--7.2.3.1常见水源性病原体-非结核分枝杆菌(1)

--7.2.3.2常见水源性病原体-非结核分枝杆菌(2)

-7.3 第三节:常见空气源性病原体

--3.11

--3.12

--3.2

-医院感染学第七章课后考试题

第八章:抗菌药物合理应用

-抗菌药物合理应用

--抗菌药物合理应用

-医院感染学第八章课后考试题

第九章:多重耐药菌管理

-9.1 多重耐药菌的基本概念

--1

-9.2 多重耐药菌的流行病学及危害

--2

-9.3 多重耐药菌的防控措施

--3

-医院感染学第九章课后考试题

第十章:医院感染重点部位防控

-10.1 医院获得性肺炎

--1

-10.2 手术部位感染

--2

-10.3 导尿管相关尿路感染

--3

-10.4 中央导管相关血流感染

--4

-10.5 抗生素相关性腹泻

--5

-10.6 皮肤软组织感染

--6

-10.7 造血干细胞移植患者

--7

-10.8 实体器官移植患者

--8

-医院感染学第十章课后考试题

第十一章:医院感染重点科室防控

-11.1 消毒供应中心(室)医院感染预防与控制(CSSD)

--1.1

--1.2

-11.2 手术部(室)医院感染预防与控制

--2.1

--2.2

-11.3 介入手术室医院感染预防与控制

--3

-11.4 产房医院感染预防与控制

--4

-11.5 新生儿科医院感染预防与控制

--5.1

--5.2

-11.6 血液透析科医院感染预防与控制

--6.1

--6.2

--6.3

-11.7 感染性疾病科医院感染预防与控制

--7

-11.8 静脉配置中心医院感染预防与控制

--8

-11.9 内镜室医院感染预防与控制

--9.1

--9.2

--9.3

-11.10 ICU医院感染预防与控制

--10.1

--10.2

-11.11 口腔科医院感染预防与控制

--11.11.1 口腔科医院感染预防与控制(1)

--11.11.1 口腔科医院感染预防与控制(2)

-医院感染学第十一章课后考试题

第十二章:医务人员职业防护

-12.1血源性传播疾病的职业防护

--12.1血源性传播疾病的职业防护

-12.2 其他传播途径疾病职业防护

--12.2 其他传播途径疾病职业防护

-12.3 实验室医务人员职业防护

--12.3 实验室医务人员职业防护

-医院感染学第十二章课后考试题

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