当前课程知识点:医院感染学 > 第七章: 医院感染常见病原体 > 7.1 常见血源性病原体 > 7.1.4常见血源性病原体-梅毒
同学们 大家好
这节课主要给大家介绍常见血源性病原体-梅毒
本节内容主要包括
梅毒病原学
流行病学
临床表现和梅毒的防控原则
首先学习梅毒的病原学
梅毒的病原体是梅毒螺旋体
它在缺氧的环境下能生存数天
在潮湿的器具 湿毛巾或衣服上能存活数小时
在血库中一般能存活24小时
但是它不耐高温
40~60℃
2~3分钟就能将其杀死
100℃则即刻死亡
对消毒剂非常敏感
低效消毒剂即可将其杀灭
接下来学习梅毒的流行病学
全球每年大约有1200万新发病例
主要集中在南亚 东南亚和非洲
好发于20~35岁的年轻人
嫖妓是主要的危险因素
梅毒传染源只有梅毒患者本身
梅毒螺旋体在硬下疳
及扁平湿疣表面较多
早期梅毒的淋巴结抽取液
神经梅毒的脑脊液
胎传梅毒的内脏都可以找到梅毒螺旋体
甚至在梅毒患者的血 尿 乳汁
唾液及精液中亦可找到梅毒螺旋体
传播途径包括性传播
母婴传播和血液传播
所有人群都普遍易感
梅毒是15世纪在欧洲流行开来的
有人将1493年比作梅毒元年
因为这一年是哥伦布发现新大陆后
返回欧洲的日子
正是这一年
梅毒随着哥伦布发现美洲新大陆
从美洲来到了欧洲
并随后传遍了全世界
16世纪以前
我国并没有梅毒的记载
16世纪初由欧洲传入广东
随后蔓延全国
梅毒在解放前的时候是非常严重的疾病
随着青霉素的发明和使用
梅毒的治疗相对来说是比较简单和容易的
从解放之后
我国开始灭娼
梅毒在中国是基本上消失了
但是 80年代改革开放以后
梅毒又重新在我国出现了
这和从国外传播回来是有很大关系的
解放以前
梅毒在我国的传播甚为广泛
据报道
一些大城市的梅毒发病率竟达4.5-10.1%
甚至某些少数民族地区高达48%
解放以后
我国政府采取了封闭妓院 取缔妓女的果断措施
结合大力开展群众性性病防治工作
只花费了十几年时间就控制了梅毒等性病的流行
尔后
撤销了大部分性病防治机构
医学院校也取消了性病课程
许多中青年医务人员压根儿就没见过早期梅毒
现在一般年轻人甚至还没听说过梅毒这种疾病
可是近几年
梅毒和其他性传播
一样在我国死灰复燃
而且迅速蔓延
为了有效控制性病蔓延
卫生部门已决定各医疗单位对婚前 输血 参军 招工
以及各行各业包括旅游
饮食服务及个体摊贩人员进行体检时
要恢复性病的有关检查项目
其中之一就有梅毒的血清学检查
2019年我国法定传染病报告当中
梅毒排到第三位
有学者说
自从梅毒被发现以来
还没有哪个国家像如今中国这样
有着如此快的增长速度
梅毒已经成为“一个潜伏在暗中的定时炸弹”
第三个内容是梅毒的临床表现
梅毒根据传染途径不同
分为获得性梅毒和胎传性梅毒
梅毒一共分为三期
一期梅毒属于早期梅毒
主要表现为硬下疳
大部分发生于生殖器部位
二期梅毒
是由梅毒螺旋体由硬下疳附近的淋巴结进入血液系统传播到全身
使人体几乎所有的组织及器官受累
可发展成为梅毒螺旋体菌血症
三期梅毒是除了皮肤黏膜 骨组织出现梅毒损害以外
还侵犯内脏
特别是心血管和中枢神经系统等重要脏器
甚至有的梅毒可以危及患者生命
胎传梅毒是在2岁以内发病
婴儿通常是早产的婴儿
有营养障碍 消瘦 烦躁等症状
皮肤呈老人貌
哭声低 声音沙哑
严重者出现贫血和发热的症状
最后学习梅毒的防控原则
在梅毒防控上
我们要严格遵循标准预防的原则
坚持双向防护
重点是做好孕产妇的预防与保健工作
阻断母婴传播
1. 广泛开展健康教育
预防育龄妇女感染
建议梅毒感染妇女在梅毒治愈以后再计划怀孕
2.提供梅毒检测与咨询服务
3.加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务
4.为梅毒感染孕产妇及所生婴儿提供干预措施
5.为梅毒感染孕产妇提供人文关怀和支持
这是十分重要的
这是本节内容的参考文献
梅毒的传染与防控
今天就与大家学习到这里
谢谢 再见
-1.1 医院感染发展史
-1.2 医院感染概况
-1.3 医院感染管理重要性
-1.4 医院感染学与传染病学的区别与联系
-医院感染学第一章课后考试题
-2.1 医院感染流行病学特征及挑战
-2.2 医院感染管理现状及对策
-医院感染学第二章课后考试题
-3.1 医院感染管理组织体系及职责
-3.2 医院感染暴发预警方案
-3.3 医院感染管理暴发指南
-医院感染学第三章课后考试题
-4.1 手卫生
-4.2 个人防护用品
-4.3 咳嗽礼仪
--4.3 咳嗽礼仪
-4.4 标准预防
--4.4 标准预防
-4.5 额外预防
--4.5 额外预防
-4.6 医疗废物
--4.6 医疗废物
-4.7 保护性环境
-4.8 无菌操作及其要求
--8
-4.9 疫苗注射
--9.1
--9.2
--9.3
-4.10 安全注射
-医院感染学第四章课后考试题
-第一节:清洁消毒灭菌基本内涵和原则
--1
-第二节:清洁清洗技术与方法
--2
-第三节:消毒技术与方法
--3
-第四节:灭菌技术与方法
--4
-医院感染学第五章课后考试题
-6.1 临床微生物标本采集原则
--1
-6.2:环境微生物标本采集与运送
-6.3 环境卫生学监测
-6.4 消毒灭菌效果监测
--4.1
--4.2
-医院感染学第六章课后考试题
-7.1 常见血源性病原体
-7.2 常见水源性病原体
-7.3 第三节:常见空气源性病原体
--3.11
--3.12
--3.2
-医院感染学第七章课后考试题
-抗菌药物合理应用
--抗菌药物合理应用
-医院感染学第八章课后考试题
-9.1 多重耐药菌的基本概念
--1
-9.2 多重耐药菌的流行病学及危害
--2
-9.3 多重耐药菌的防控措施
--3
-医院感染学第九章课后考试题
-10.1 医院获得性肺炎
--1
-10.2 手术部位感染
--2
-10.3 导尿管相关尿路感染
--3
-10.4 中央导管相关血流感染
--4
-10.5 抗生素相关性腹泻
--5
-10.6 皮肤软组织感染
--6
-10.7 造血干细胞移植患者
--7
-10.8 实体器官移植患者
--8
-医院感染学第十章课后考试题
-11.1 消毒供应中心(室)医院感染预防与控制(CSSD)
--1.1
--1.2
-11.2 手术部(室)医院感染预防与控制
--2.1
--2.2
-11.3 介入手术室医院感染预防与控制
--3
-11.4 产房医院感染预防与控制
--4
-11.5 新生儿科医院感染预防与控制
--5.1
--5.2
-11.6 血液透析科医院感染预防与控制
--6.1
--6.2
--6.3
-11.7 感染性疾病科医院感染预防与控制
--7
-11.8 静脉配置中心医院感染预防与控制
--8
-11.9 内镜室医院感染预防与控制
--9.1
--9.2
--9.3
-11.10 ICU医院感染预防与控制
--10.1
--10.2
-11.11 口腔科医院感染预防与控制
-医院感染学第十一章课后考试题
-12.1血源性传播疾病的职业防护
-12.2 其他传播途径疾病职业防护
-12.3 实验室医务人员职业防护
-医院感染学第十二章课后考试题