当前课程知识点:临床中成药应用 > 第五章 中医辨证 > 5.2 脏腑辨证(肺与大肠辨证) > 脏腑辨证(肺与大肠)
大家好
现在我们开始学习肺与大肠病证的辨证
本部分的学习
大家重点要掌握常见的肺
大肠病辨证要点
熟悉各病证辨证的鉴别
了解肺与大肠的关系
首先
还是让我们回顾一下肺与大肠的相关知识
肺主气 司呼吸
主宣发肃降
通调水道
外合皮毛
开窍于鼻
下络大肠
与大肠相为表里
大肠主传导
排泄糟粕
肺病临床上往往出现咳嗽
气喘 胸痛 咯血等症状
大肠主要表现为便秘与泄泻
肺的病证有虚实之分
虚证多见气虚和阴虚
实证多见风寒燥热等
邪气侵袭或痰湿阻肺所致
大肠病证有湿热内侵
津液不足以及阳气亏虚等
如图所示
大家看到
肺与大肠的临床病证较多
我们主要讲解以下几种常见病证
第一个证
肺气虚证
它的辨证要点要抓住 咳嗽无力
气短而喘
自汗
声低懒言 这几个症状
可以选择的中成药有 补肺丸 生脉饮
玉屏风颗粒等
第二个证 肺阴虚证
它的辨证要点要抓住
干咳 痰少难咯
潮热 盗汗这几个症状
可以选择的中成药有
百合固金丸
麦味地黄丸等
第三个证 风寒犯肺证
它的辨证要点要抓住
咳嗽 咯稀白痰 怕冷这几个症状
可以选择的中成药有
桂枝颗粒
九味羌活丸荆防颗粒等
第四个证 风热犯肺证
它的辨证要点要抓住
咳嗽 痰少色黄 发热这几个症状
可以选择的中成药有
小柴胡颗粒
维C银翘片颗粒
感冒清片
双黄连口服液等
接下来第五个证 燥邪犯肺证
它的辨证要点要抓住
干咳 痰少 难咯 鼻咽
口舌干燥 这几个症状
可以选择的中成药有
养阴清肺丸
二母宁嗽丸等
怎么来区分肺阴虚
和燥邪犯肺这二个证呢
大家请看这个表
区别就在于除共同症状外
肺阴虚有虚热表现
而燥邪犯肺主要表现干燥之象
第六个证 肺热炽盛证
它的辨证要点要抓住
咳喘气粗
鼻翼煽动
呼吸困难
高热 这几个症状
可以选择的中成药有
连花清瘟胶囊
银黄片
清肺抑火丸等
第七个证 痰热壅肺证
它的辨证要点要抓住
发热
咳喘
痰多黄稠
或吐脓血腥臭痰
这几个主要症状
可以选择的中成药有
百蕊颗粒
肺力咳胶囊
川贝枇杷膏等
怎么来区分肺热炽盛证与痰热壅肺证
这二个证呢
大家请看这个表
区别在于肺热炽盛主要表现高热
无痰或少痰
痰热壅肺证主要表现为咯痰黄稠或腥臭
我们来看第八个证 寒痰阻肺证
这个证怎么辨证呢
它的辨证要点要抓住
气喘咳嗽
痰白量多 易咯
怕冷 这几个症状
可以选择的中成药有
通宣理肺丸
小青龙胶囊
杏苏止咳颗粒等
接下来第九个证
大肠湿热证
对于这个证怎么辨证呢
它的辨证要点要抓住 腹痛
排便次数增多
肛门灼热
或下痢脓血
或下黄色稀水
这几个症状
可以选择的中成药有
三黄片
香连丸
葛根芩连丸等
第十个证 大肠津亏证
这个证的辨证要点要抓住
就单纯出现 大便干燥
排便困难
无明显怕寒或发热表现
这个时候主要是以润肠通便为主
可以选择的中成药有
麻仁润肠丸
苁蓉通便口服
养阴通秘胶囊等
第十一个证 肠虚滑泄证
这个证也就是临床常见的习惯性腹泻症
它的辨证要点要抓住
长期泄泻无度
或大便失禁
伴怕冷
腹部隐隐冷痛
手足不温等症
治疗主要是以温阳止泻为主
可以选择的中成药有
四神丸
左归丸
参倍固肠胶囊
礞脱石散
固本益肠片等
以上学习了肺与大肠病的辨证
接下来实践一下 这个病例
这个病例结合中医辨证诊断
应诊断为何证
应为风寒犯肺症
你诊断正确了吗
综上上述
肺与大肠的病变主要表现为
一 卫外不利
表现为恶寒发热
二升降失常
表现为咳嗽
咳痰
喘息
三大肠传导失常
表现为便秘或泄泻
只要掌握了主要病症
对于肺与大肠的疾病辨证
也就迎刃而解
您学会了吗
我们下次课再见
-导学
-1.1 整体观念
--整体观念PPT
--整体观念测试题
-1.2 辨证论治
--辨证论治PPT
--辨证论治测试题
-2.1 阴阳学说
--阴阳学说PPT
--阴阳学说自测题
-2.2 五行学说
--五行学说PPT
--五行学说测试题
-3.1 肝
--藏象理论——肝
--肝PPT
--肝---电子教材
--肝测试题
-3.2 心
--藏象理论——心
--心PPT
--心---电子教材
--心测试题
-3.3 脾
--藏象理论——脾
--脾PPT
--脾---电子教材
--脾测试题
-3.4 肺
--藏象理论——肺
--肺PPT
--肺---电子教材
--肺自测题
-3.5 肾
--藏象理论——肾
--肾PPT
--肾---电子教材
--肾测试题
-4.1 望诊(望神色)
--望诊——望神色
--望神色PPT
--望神色---教材
--望神色测试题
-4.2 望诊(望排出物)
--望诊——望排出物
--望排出物PPT
--望排出物测试题
-4.3 望诊(望小儿指纹)
--望小儿指纹PPT
--望小儿指纹测试题
-4.4 望诊(舌诊)
--望诊(舌诊)
--舌诊PPT
--舌诊---教材
--舌诊测试题
-4.5 闻诊(咳嗽与喘、哮)
--闻诊(咳嗽与喘、哮)测试题
-4.6 问诊(问寒热与汗)
--问诊(问寒热与汗)测试题
-4.7 问诊(问经带)
--问诊(问经带)
--问经带PPT
--问经带---教材
--问经带测试题
-4.8 问诊(问疼痛)
--问诊(问疼痛)
--问疼痛PPT
--问疼痛---教材
--问疼痛测试题
-4.9 切诊(脉诊)
--切诊(脉诊)
--脉诊PPT
--脉诊---教材
--脉诊测试题
-5.1 脏腑辨证(心与小肠辨证)
--心与小肠辨证测试题
-5.2 脏腑辨证(肺与大肠辨证)
--肺与大肠测试题
-5.3 脏腑辨证(脾胃辨证)
--脾胃辨证PPT
--脾胃辨证测试题
-5.4 脏腑辨证(肝胆辨证)
--肝胆辨证PPT
--肝胆辨证测试题
-5.5 脏腑辨证(肾与膀胱辨证)
--肾与膀胱辨证测试题
-5.6 八纲辨证
--八纲辨证
--八纲辨证PPT
--八纲辨证测试题
-5.7 气血辨证(气病辨证)
--气血辨证(气病辨证)测试题
-5.8 气血辨证(血病辨证)
--气血辨证(血病辨证)测试题
-5.9 卫气营血辨证
--卫气营血辨证
--卫气营血辨证测试题
-5.10 六经辨证
--六经辨证
--六经辨证PPT
--六经辨证测试题
-6.1 中药概述
--中药概述
--中药概述PPT
--中药概述测试题
-6.2 中药四气
--中药四气
--中药四气PPT
--中药四气测试题
-6.3 中药五味
--中药五味
--中药五味PPT
--中药五味测试题
-7.1 方剂与中成药概述
--方剂与中成药概述
--方剂与中成药概述测试题
-7.2 方剂与中成药的组成原则
--方剂与中成药的组成原则测试题
-7.3 中成药的临床合理应用
--中成药的临床合理应用测试题
-8.1 呼吸内科常用中成药(一)
--呼吸内科常用中成药(一)测试题
-8.2 呼吸内科常用中成药(二)
--呼吸内科常用中成药(二)测试题
-8.3 呼吸内科常用中成药(三)
--呼吸内科常用中成药(三)测试题
-8.4 消化内科常用中成药(一)
--消化科常用中成药(一)测试题
-8.5 消化内科常用中成药(二)
--消化科常用中成药(二)测试题
-8.6 消化内科常用中成药(三)
--消化科常用中成药(三)测试题
-8.7 心、脑血管内科常用中成药(一)
--心、脑血管内科常用中成药(一)测试题
-8.8 心、脑血管内科常用中成药(二)
--心、脑血管内科常用中成药(二)测试题
-8.9 心、脑血管内科常用中成药(三)
--心、脑血管内科常用中成药(三)测试题
-8.10 心、脑血管内科常用中成药(四)
--心、脑血管内科常用中成药(四)测试题
-8.11 心、脑血管内科常用中成药(五)
--心、脑血管内科常用中成药(五)测试题
-8.12 心、脑血管内科常用中成药(六)
--心脑血管内科常用中成药(六)-练习题
-8.13 肿瘤科常用中成药(一)
--肿瘤科常用中成药(二)测试题
-8.14 肿瘤科常用中成药(二)
--肿瘤科常用中成药(二)测试题
-8.15 风湿免疫内科常用中成药(一)
--风湿免疫内科常用中成药(一)测试题
-8.16 风湿免疫内科常用中成药(二)
--风湿免疫内科常用中成药(二)测试题
-8.17 内分泌科常用中成药
--内分泌科常用中成药测试题
-8.18 泌尿内科常用中成药
--泌尿内科常用中成药测试题
-9.1 妇科常用中成药(一)
--妇科常用中成药(一)测试题
-9.2 妇科常用中成药(二)
--妇科常用中成药(二)测试题
-9.3 妇科常用中成药(三)
--妇科常用中成药(三)测试题
-10.1 儿科常用中成药(一)
--儿科常用中成药(一)测试题
-10.2 儿科常用中成药(二)
--儿科常用中成药(二)测试题
-10.3 儿科常用中成药(三)
--儿科常用中成药(三)测试题
-11.1 外科常用中成药
--外科常用中成药
--外科常用中成药测试题
-11.2 骨科常用中成药
--骨科常用中成药
--骨科常用中成药测试题
-11.3 五官科常用中成药(一)
--五官科常用中成药(一)测试题
-11.4 五官科常用中成药(二)
--五官科常用中成药(二)测试题
-11.5 五官科常用中成药(三)
-- 五官科常用中成药(三)测试题
-11.6 皮肤科常用中成药
--皮肤科常用中成药
--皮肤科常用中成药测试题
-12.1 内科中成药应用案例(一)
--内科中成药应用案例(一)测试题
-12.2 内科中成药应用案例(二)
--内科中成药应用案例(二)测试题
-12.3 外科中成药应用案例
--外科中成药应用案例测试题
-12.4 妇科中成药应用案例
--妇科中成药应用案例测试题
-12.5 儿科中成药应用案例
--儿科中成药应用案例测试题
-13.1 中西医结合中成药的意义
--中西医结合中成药的意义测试题
-病例讨论
-综合考试