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儿科常用中成药(三)课程教案、知识点、字幕

大家好

我们今天一起来学习

小儿消化系统常见中成药的应用

小儿脾常不足

胃小且脆容物不多

运化功能尚未健全

而生长发育所需水谷之精气

却较成人相对较多

小儿脾胃的功能状态

与快速生长发育的需求不相适应

故儿科临床泄泻 厌食

呕吐等脾系病证常见

其病因与外感邪气 内伤饮食

脾胃虚弱等密切相关

本次课主要针对泄泻常见的湿热证

乳食积滞和脾气虚弱证

讲解其临床证候特征

及常见中成药的应用

首先来看湿热泻

其证候特征为大便水样

或如蛋花汤样 泻下急迫

量多次频 气味臭秽

舌红 苔黄腻

脾虚泻患儿病程较长

每于食后作泻

伴消瘦神倦 气短乏力

食欲不振 舌淡苔白

伤食泻为脘腹痛时欲泻

泻后痛减

大便稀溏夹有乳片

或不消化食物残渣

气味酸臭或如败卵

下面我们通过一个简短的案例

来运用一下以上基础知识

患儿女7个月

2016年10月10日就诊

起病1天 发热

泄泻9次

大便稀薄如水 腥臭

泻下急迫 恶心呕吐

阵阵啼哭 小便短黄

舌红苔薄黄腻

大便轮状病毒检测呈阳性

请问该患儿中西医诊断是什么

临床可选用什么中成药来治疗

来看看我的解析

患儿大便次数增多

一日9次

粪质稀薄如水

故诊断为泄泻

伴发热 泻下急迫 腥臭

阵阵啼哭 小便短黄

舌红苔薄黄腻等湿热蒸迫肠腑表现

故辨证为湿热泻

小儿发病于秋季 水样便

大便轮状病毒检测呈阳性

故西医诊断为轮状病毒肠炎

选用何种中成药

让我们带着这个问题

进入今天的中成药学习

先来看小儿泻速停颗粒

其组成有地锦草 儿茶 乌梅等

功效清热利湿 健脾止泻

缓急止痛

用于小儿湿热壅遏大肠所致的泄泻

症见大便稀薄如水样 腹痛 纳差

小儿秋季腹泻及迁延性

慢性腹泻见上述证候者

这是组方分析

大家了解一下

服药期间注意忌食

生冷油腻及不易消化食品

第二个药物是醒脾养儿颗粒

组成有一点红 毛大丁草等

均为苗药

具有醒脾开胃

养血安神 固肠止泻功效

主治脾气虚所致的儿童厌食

腹泻便溏 烦躁盗汗 遗尿夜啼

脾气虚所致的厌食证患儿经常腹胀

饭后更为明显

不思食 甚至拒食

大便稀溏 精神不振或者容易烦躁

患儿服药期间

忌食生冷油腻及不易消化食品

糖尿病患儿禁服此药

接下来我们学习神曲消食口服液

其组成有焦三仙等

能消食健胃 健脾理气

用于喂养不当

或饮食不节引起的儿童脾胃虚弱

饮食积滞

症见厌食

食欲不振 食量减少

大便稀溏夹不消化食物等

即西医的小儿功能性消化不良

方中焦三仙消食化积健胃

四君子汤健脾益气

香砂 延胡索行气止痛

白术健脾除湿

诸药共奏健脾益气

消食化滞

行气止痛之效

其现代药理作用可供参考

服药时

患儿仍然忌食生冷油腻及不易消化食品

最后的中成药是山麦健脾口服液

组成有山楂 麦芽 砂仁等

其功效 消食健脾 行气和胃

主治饮食积滞所致的小儿厌食症

临床证候见腹部胀满

腹痛 大便酸臭

夜眠不宁 哭闹不安

舌红 苔白垢腻

该类患儿往往过食生冷瓜果

以致脾阳受阻

痰湿内生 壅阻中州 气机不运

或喂养不当造成乳食失调

营养紊乱

积滞伤脾

补脾贵温

助脾贵运

方中山楂 麦芽 陈皮

开胃健脾 消食导滞

砂仁 高良姜 干姜

温补脾胃温中散寒

栀子清热利湿

其配方特点

温运结合补消相济

寒温并用补中有消

温而不燥调中行气

药中病机

该药与神曲消食口服液的区别在于

后者除了消食导滞外

还有健脾补气的作用

其服药后饮食宜忌同前

感冒时不宜服用

服药时间宜在饭前

今天所学的中成药就是这些

现在我们来解答引入案例的第2个问题

根据湿热泻

即小儿秋季腹泻

临床可选用小儿泻速停颗粒清热利湿

健脾止泻 缓急止痛

最后总结一下本次课的内容

小儿脾系病证发病率位居第二

其中泄泻 厌食尤为常见

针对其临床常见的外感湿热

内伤乳食及脾气虚弱证型

讲解了其证候特征以及常用的中成药

一起再来回顾一下

小儿泻速停颗粒能清热利湿

健脾止泻 缓急止痛

用于湿热壅遏大肠所致的泄泻

醒脾养儿颗粒能醒脾开胃

养血安神 固肠止泻

用于脾气虚所致的腹泻便溏

儿童厌食 烦躁盗汗 遗尿夜啼

神曲消食口服液能消食健胃 健脾理气

用于脾胃虚弱

饮食积滞证出现厌食 泄泻

山麦健脾口服液可消食健脾

行气和胃

用于饮食积滞所致的小儿厌食症

好了

今天就讲到这里

谢谢大家

临床中成药应用课程列表:

第一章 中医的基本特点

-导学

-1.1 整体观念

--中医的基本特点——整体观念

--整体观念PPT

--整体观念---教材

--整体观念测试题

-1.2 辨证论治

--中医的基本特点——辨证论治

--辨证论治PPT

--辨证论治---教材

--辨证论治测试题

第二章 中医的古代哲学基础

-2.1 阴阳学说

--中医的古代哲学基础——阴阳学说

--阴阳学说PPT

--阴阳学说---电子教材

--阴阳学说自测题

-2.2 五行学说

--中医的古代哲学基础——五行学说

--五行学说PPT

--五行学说---电子教材

--五行学说测试题

-第二章 中医的古代哲学基础

第三章 藏象理论

-3.1 肝

--藏象理论——肝

--肝PPT

--肝---电子教材

--肝测试题

-3.2 心

--藏象理论——心

--心PPT

--心---电子教材

--心测试题

-3.3 脾

--藏象理论——脾

--脾PPT

--脾---电子教材

--脾测试题

-3.4 肺

--藏象理论——肺

--肺PPT

--肺---电子教材

--肺自测题

-3.5 肾

--藏象理论——肾

--肾PPT

--肾---电子教材

--肾测试题

第四章 中医诊法

-4.1 望诊(望神色)

--望诊——望神色

--望神色PPT

--望神色---教材

--望神色测试题

-4.2 望诊(望排出物)

--望诊——望排出物

--望排出物PPT

--望排出物---教材

--望排出物测试题

-4.3 望诊(望小儿指纹)

--望诊——望小儿指纹

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--望小儿指纹---教材

--望小儿指纹测试题

-4.4 望诊(舌诊)

--望诊(舌诊)

--舌诊PPT

--舌诊---教材

--舌诊测试题

-4.5 闻诊(咳嗽与喘、哮)

--闻诊(咳嗽与喘、哮)

--闻诊(咳嗽与喘、哮)PPT

--闻诊(咳嗽与喘、哮)---教材

--闻诊(咳嗽与喘、哮)测试题

-4.6 问诊(问寒热与汗)

--问诊(问寒热与汗)

--问诊(问寒热与汗)PPT

--问诊(问寒热与汗)---教材

--问诊(问寒热与汗)测试题

-4.7 问诊(问经带)

--问诊(问经带)

--问经带PPT

--问经带---教材

--问经带测试题

-4.8 问诊(问疼痛)

--问诊(问疼痛)

--问疼痛PPT

--问疼痛---教材

--问疼痛测试题

-4.9 切诊(脉诊)

--切诊(脉诊)

--脉诊PPT

--脉诊---教材

--脉诊测试题

第五章 中医辨证

-5.1 脏腑辨证(心与小肠辨证)

--脏腑辨证(心与小肠)

--心与小肠辨证PPT

--心与小肠辨证---教材

--心与小肠辨证测试题

-5.2 脏腑辨证(肺与大肠辨证)

--脏腑辨证(肺与大肠)

--肺与大肠辨证PPT

--肺与大肠辨证---教材

--肺与大肠测试题

-5.3 脏腑辨证(脾胃辨证)

--脏腑辨证(脾胃辨证)

--脾胃辨证PPT

--脾胃辨证---教材

--脾胃辨证测试题

-5.4 脏腑辨证(肝胆辨证)

--脏腑辨证(肝胆辨证)

--肝胆辨证PPT

--肝胆辨证---教材

--肝胆辨证测试题

-5.5 脏腑辨证(肾与膀胱辨证)

--脏腑辨证(肾与膀胱辨证)

--肾与膀胱辨证PPT

--肾与膀胱辨证---教材

--肾与膀胱辨证测试题

-5.6 八纲辨证

--八纲辨证

--八纲辨证PPT

--八钢辨证---教材

--八纲辨证测试题

-5.7 气血辨证(气病辨证)

--气血辨证(气病辨证)

--气血辨证(气病辨证)PPT

--气血辨证(气病辨证)---教材

--气血辨证(气病辨证)测试题

-5.8 气血辨证(血病辨证)

--气血辨证(血病辨证)

--气血辨证(血病辨证)测试题

--气血辨证(血病辨证)PPT

--气血辨证(血病辨证)---教材

-5.9 卫气营血辨证

--卫气营血辨证

--卫气营血辨证PPT

--卫气营血辨证---教材

--卫气营血辨证测试题

-5.10 六经辨证

--六经辨证

--六经辨证PPT

--六经辨证---教材

--六经辨证测试题

第六章 中药学概论

-6.1 中药概述

--中药概述

--中药概述PPT

--中药概述---教材

--中药概述测试题

-6.2 中药四气

--中药四气

--中药四气PPT

--中药四气---教材

--中药四气测试题

-6.3 中药五味

--中药五味

--中药五味PPT

--中药五味---教材

--中药五味测试题

第七章 方剂与中成药概论

-7.1 方剂与中成药概述

--方剂与中成药概述

--方剂与中成药概述PPT

--方剂与中成药概述---教材

--方剂与中成药概述测试题

-7.2 方剂与中成药的组成原则

--方剂与中成药的组成原则

--方剂与中成药的组成原则PPT

--方剂与中成药的组成原则---教材

--方剂与中成药的组成原则测试题

-7.3 中成药的临床合理应用

--中成药的临床合理应用

--中成药的临床合理应用PPT

--中成药的临床合理应用---教材

--中成药的临床合理应用测试题

第八章 内科常用中成药

-8.1 呼吸内科常用中成药(一)

--呼吸内科常用中成药(一)

--呼吸内科常用中成药(一)PPT

--呼吸内科常用中成药(一)---教材

--呼吸内科常用中成药(一)测试题

-8.2 呼吸内科常用中成药(二)

--呼吸内科常用中成药(二)

--呼吸内科常用中成药(二)PPT

--呼吸内科常用中成药(二)---教材

--呼吸内科常用中成药(二)测试题

-8.3 呼吸内科常用中成药(三)

--呼吸内科常用中成药(三)

--呼吸内科常用中成药(三)PPT

--呼吸内科常用中成药(三)---教材

--呼吸内科常用中成药(三)测试题

-8.4 消化内科常用中成药(一)

--消化内科常用中成药(一)

--消化内科常用中成药(一)PPT

--消化内科常用中成药(一)---教材

--消化科常用中成药(一)测试题

-8.5 消化内科常用中成药(二)

--消化内科常用中成药(二)

--消化内科常用中成药(二)PPT

--消化内科常用中成药(二)---教材

--消化科常用中成药(二)测试题

-8.6 消化内科常用中成药(三)

--消化内科常用中成药(三)

--消化内科常用中成药(三)PPT

--消化内科常用中成药 (三)---教材

--消化科常用中成药(三)测试题

-8.7 心、脑血管内科常用中成药(一)

--心、脑血管科常用中成药(一)

--心、脑血管科常用中成药(一)PPT

--心、脑血管科常用中成药(一)---教材

--心、脑血管内科常用中成药(一)测试题

-8.8 心、脑血管内科常用中成药(二)

--心、脑血管内科常用中成药(二)

--心、脑血管内科常用中成药(二)PPT

--心、脑血管内科常用中成药(二)---教材

--心、脑血管内科常用中成药(二)测试题

-8.9 心、脑血管内科常用中成药(三)

--心、脑血管内科常用中成药(三)

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--心、脑血管内科常用中成药(三)---教材

--心、脑血管内科常用中成药(三)测试题

-8.10 心、脑血管内科常用中成药(四)

--心、脑血管内科常用中成药(四)

--心、脑血管内科常用中成药(四)PPT

--心、脑血管内科常用中成药(四)---教材

--心、脑血管内科常用中成药(四)测试题

-8.11 心、脑血管内科常用中成药(五)

--心、脑血管内科常用中成药(五)

--心、脑血管内科常用中成药(五)PPT

--心、脑血管内科常用中成药(六)---教材

--心、脑血管内科常用中成药(五)测试题

-8.12 心、脑血管内科常用中成药(六)

--心、脑血管内科常用中成药(六)

--心、脑血管内科常用中成药(六)PPT

--心、脑血管内科中成药(六)---教材

--心脑血管内科常用中成药(六)-练习题

-8.13 肿瘤科常用中成药(一)

--肿瘤科常用中成药(一)

--肿瘤科常用中成药(一)PPT

--肿瘤科常用中成药(一)---教材

--肿瘤科常用中成药(二)测试题

-8.14 肿瘤科常用中成药(二)

--肿瘤科常用中成药(二)

--肿瘤科常用中成药(二)PPT

--肿瘤科常用中成药(二)---教材

--肿瘤科常用中成药(二)测试题

-8.15 风湿免疫内科常用中成药(一)

--风湿免疫内科常用中成药(一)

--风湿免疫内科常用中成药(一)PPT

--风湿免疫内科常用中成药(一)---教材

--风湿免疫内科常用中成药(一)测试题

-8.16 风湿免疫内科常用中成药(二)

--风湿免疫内科常用中成药(二)

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--风湿免疫内科常用中成药(二)---教材

--风湿免疫内科常用中成药(二)测试题

-8.17 内分泌科常用中成药

--内分泌科常用中成药

--内分泌科常用中成药PPT

--内分泌科常用中成药---教材

--内分泌科常用中成药测试题

-8.18 泌尿内科常用中成药

--泌尿内科常用中成药

--泌尿内科常用中成药PPT

--泌尿内科常用中成药---教材

--泌尿内科常用中成药测试题

第九章 妇科常用中成药

-9.1 妇科常用中成药(一)

--妇科常用中成药(调经剂)

--妇科常用中成药(一)PPT

--妇科常用中成药(一)---教材

--妇科常用中成药(一)测试题

-9.2 妇科常用中成药(二)

--妇科常用中成药(止带剂)

--妇科常用中成药(二)PPT

--妇科常用中成药(二)---教材

--妇科常用中成药(二)测试题

-9.3 妇科常用中成药(三)

--妇科常用中成药(产后康复剂)

--妇科常用中成药(三)PPT

--妇科常用中成药(三)---教材

--妇科常用中成药(三)测试题

第十章 儿科常用中成药

-10.1 儿科常用中成药(一)

--儿科常用中成药(一)

--儿科常用中成药(一)PPT

--儿科常用中成药(一)---教材

--儿科常用中成药(一)测试题

-10.2 儿科常用中成药(二)

--儿科常用中成药(二)

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--儿科常用中成药(二)---教材

--儿科常用中成药(二)测试题

-10.3 儿科常用中成药(三)

--儿科常用中成药(三)

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--儿科常用中成药(三)---教材

--儿科常用中成药(三)测试题

第十一章 其他科常用中成药

-11.1 外科常用中成药

--外科常用中成药

--外科常用中成药PPT

--外科常用中成药---教材

--外科常用中成药测试题

-11.2 骨科常用中成药

--骨科常用中成药

--骨科常用中成药PPT

--骨科常用中成药---教材

--骨科常用中成药测试题

-11.3 五官科常用中成药(一)

--五官科常用中成药(一)

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--五官科常用中成药(一)---教材

--五官科常用中成药(一)测试题

-11.4 五官科常用中成药(二)

--五官科常用中成药(二)

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--五官科常用中成药(二)---教材

--五官科常用中成药(二)测试题

-11.5 五官科常用中成药(三)

--五官科常用中成药(三)

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--五官科常用中成药(三)---教材

-- 五官科常用中成药(三)测试题

-11.6 皮肤科常用中成药

--皮肤科常用中成药

--皮肤科常用中成药PPT

--皮肤科常用中成药---教材

--皮肤科常用中成药测试题

第十二章 中成药应用案例

-12.1 内科中成药应用案例(一)

--内科中成药应用案例(一)

--内科中成药应用案例(一)PPT

--内科中成药应用案例(一)---教材

--内科中成药应用案例(一)测试题

-12.2 内科中成药应用案例(二)

--内科中成药应用案例(二)

--内科中成药应用案例(二)PPT

--内科中成药应用案例(二)---教材

--内科中成药应用案例(二)测试题

-12.3 外科中成药应用案例

--外科中成药应用案例

--外科中成药应用案例PPT

--外科中成药应用案例---教材

--外科中成药应用案例测试题

-12.4 妇科中成药应用案例

--妇科中成药应用案例

--妇科中成药应用案例PPT

--妇科中成药应用案例---教材

--妇科中成药应用案例测试题

-12.5 儿科中成药应用案例

--儿科中成药应用案例

--儿科中成药应用案例PPT

--儿科中成药应用案例---教材

--儿科中成药应用案例测试题

第十三章 中西医结合中成药

-13.1 中西医结合中成药的意义

--中西医结合中成药的意义

--中西医结合中成药的意义PPT

--中西医结合中成药意义---教材

--中西医结合中成药的意义测试题

第十四章 综合讨论

-病例讨论

-读新闻谈感想

-读文章谈感想:青蒿素发现始末

第十五章 综合考试

-综合考试

儿科常用中成药(三)笔记与讨论

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