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下一节:气血辨证（血病辨证）PPT

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气血辨证（血病辨证）课程教案、知识点、字幕

大家好

今天我们来学习

气血辨证中血病辨证

《素问·调经论》曰

人之所有者血与气耳

血液行于脉中

循环流注全身

濡养滋润着脏腑四肢百骸

血病临床主要病理变化为

血液不足或血行障碍

其常见证型有

血虚证

血脱证

血瘀证

血热证与血寒证

本节课我们重点学习血虚血瘀

血热与血寒证

掌握血虚证血瘀证

血寒证及血热证的概念

临床表现

证候分析以及辨证要点

熟悉四证的成因

首先我们来学习一下血虚证

血虚证是指血液亏虚

不能濡养脏腑经络组织

临床以面睑唇甲舌色淡白脉细

为主要表现的证

那么什么原因可以引起血虚

血虚证的成因概括起来

主要有两个方面

有本身消耗过多失血等

也有可能因为生化不足

中医认为

脾胃为气血生化之源

营养跟不上脾胃功能太差

那么导致化源不足

均可形成血虚证

那么血虚证在临床上如何进行辨证

患者出现什么样的表现

就可以诊断为血虚证

中医学认为血液是滋润和濡养的

血虚头面失养

可以出现面色的淡白或萎黄

口唇眼睑的色淡头晕眼花

心主血脉血虚心失所养

可以出现心悸失眠多梦

血虚不能濡养筋脉肌肤

患者可以出现肢体的麻木爪甲色淡

女子以血为本

冲为血海

任主胞胎

血虚冲任失养

妇女可以出现月经量少颜色淡

月经愆期甚或经闭

血虚舌脉失于充盈

可出现舌淡脉细无力

所以临床血虚证以

面睑唇甲舌色淡白脉细为辨证要点

即我们常说的五白加脉细

五个方面的白往往同时存在

只是面色白就诊断为血虚

不一定

阳虚的人可能也会出现面色白

受了寒之后可能也面色白

五个方面都白

那么血虚少不了

接下来我们学习一下血瘀证

血瘀证是指瘀血内阻

以疼痛肿块出血瘀血等为主要表现的证

引起血瘀的原因很多

外伤跌扑及其他原因造成的体内出血

离经之血未及时的消散

蓄积而成

或者气滞血行不畅

以致血脉瘀滞

血液得热则行得寒则凝

受寒血脉凝滞

或者因为热血液浓缩壅聚

或者因为痰浊湿浊等实邪阻滞

血运受阻

或气虚阳虚推动无力

血行缓慢

均可导致瘀血产生

那么血瘀证在临床上都有哪些表现

气血运行受阻不通则痛

那么患者可以出现疼痛痛如针刺

部位固定不移

并且常在夜间痛甚

因夜间阳气内藏

血行缓慢瘀阻更甚

瘀血阻络血不循经而外溢

可以见各种出血

血行瘀滞血色变紫变暗

见面色的黧黑唇甲青紫

血行障碍肌肤失养

出现皮肤的干涩肌肤加错

舌质紫暗或见紫斑紫点

脉涩或结代均为瘀血之证

总之临床上血瘀证以疼痛

肿块出血色青紫

为其辨证要点

患者出现了以上的症状

我们即可诊断为血瘀证

那么第三一个我们看一下血寒证

血寒证是指寒邪凝滞血脉

导致血液运行不畅所表现的证候

血寒证临床有哪些证候表现

患者可以出现肢体局部的冷痛

麻木

青紫

严重者可以见肿胀或者溃烂

寒凝血脉血行不畅不通则痛

寒邪凝滞肝脉脉道不通

患者可以出现小腹少腹剧烈的冷痛

得温痛减遇寒加重

阴寒内生阳气失于温煦

而见恶寒肢冷

面唇青紫舌淡紫

脉弦涩或者沉迟均为寒凝血瘀之象

临床上血寒证以拘急冷痛

肤色的紫暗

妇女的痛经

与实寒症状共见为其辨证的要点

最后我们学一习血热证

血热证是指邪热侵入血分而迫血妄行

所表现的血分实热证候

引起血热证的原因

有外感的热邪

情志的过极

或者过食辛辣燥热之品

血热证临床的证候表现有

身热夜甚

各种急性的出血症

如咳血吐血便血衄血尿血

月经量多崩漏等

且血色鲜红量多舌绛脉滑数

那是因为热入血分

迫血妄行而致

热性燔灼

炎上升散

脉络充血

可以见皮疹紫红密布

火邪壅阻肌肤腐败血肉

可以出现皮肤的疮疡红肿热痛

热陷心营扰乱心神

而见烦躁谵语甚至狂乱

因热入血分

气分热反不甚

所以发热昼轻夜甚

总之血热证临床以出血

与实热的症状并见为辨证要点

那么

我们总结一下本节课所讲的内容

本节课我们学习了血病辨证中

血虚血瘀血寒及血热四个常见的证型

临床上血虚证以面睑唇甲

舌色的淡白脉细为辨证要点

血瘀证的辨证要点为

疼痛肿胀出血及颜色的青紫

尤其注意一下疼痛的性质为刺痛

部位固定

血寒证的辨证要点为拘急冷痛

肤色的紫暗

妇女de痛经及实寒症状共见

而血热证的辨证要点为出血

与实热症状并见

好了

这节课的内容就讲到这里

谢谢大家

临床中成药应用课程列表：

第一章中医的基本特点

-1.1 整体观念

--中医的基本特点——整体观念

--整体观念PPT

--整体观念---教材

--整体观念测试题

-1.2 辨证论治

--中医的基本特点——辨证论治

--辨证论治PPT

--辨证论治---教材

--辨证论治测试题

第二章中医的古代哲学基础

-2.1 阴阳学说

--中医的古代哲学基础——阴阳学说

--阴阳学说PPT

--阴阳学说---电子教材

--阴阳学说自测题

-2.2 五行学说

--中医的古代哲学基础——五行学说

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--五行学说---电子教材

--五行学说测试题

-第二章中医的古代哲学基础

第三章藏象理论

-3.1 肝

--藏象理论——肝

--肝---电子教材

--肝测试题

-3.2 心

--藏象理论——心

--心---电子教材

--心测试题

-3.3 脾

--藏象理论——脾

--脾---电子教材

--脾测试题

-3.4 肺

--藏象理论——肺

--肺---电子教材

--肺自测题

-3.5 肾

--藏象理论——肾

--肾---电子教材

--肾测试题

第四章中医诊法

-4.1 望诊（望神色）

--望诊——望神色

--望神色---教材

--望神色测试题

-4.2 望诊（望排出物）

--望诊——望排出物

--望排出物PPT

--望排出物---教材

--望排出物测试题

-4.3 望诊（望小儿指纹）

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--望小儿指纹---教材

--望小儿指纹测试题

-4.4 望诊（舌诊）

--望诊（舌诊）

--舌诊---教材

--舌诊测试题

-4.5 闻诊（咳嗽与喘、哮）

--闻诊（咳嗽与喘、哮）

--闻诊（咳嗽与喘、哮）PPT

--闻诊（咳嗽与喘、哮）---教材

--闻诊（咳嗽与喘、哮）测试题

-4.6 问诊（问寒热与汗）

--问诊（问寒热与汗）

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--问诊（问寒热与汗）---教材

--问诊（问寒热与汗）测试题

-4.7 问诊（问经带）

--问诊（问经带）

--问经带---教材

--问经带测试题

-4.8 问诊（问疼痛）

--问诊（问疼痛）

--问疼痛---教材

--问疼痛测试题

-4.9 切诊（脉诊）

--切诊（脉诊）

--脉诊---教材

--脉诊测试题

第五章中医辨证

-5.1 脏腑辨证（心与小肠辨证）

--脏腑辨证（心与小肠）

--心与小肠辨证PPT

--心与小肠辨证---教材

--心与小肠辨证测试题

-5.2 脏腑辨证（肺与大肠辨证）

--脏腑辨证（肺与大肠）

--肺与大肠辨证PPT

--肺与大肠辨证---教材

--肺与大肠测试题

-5.3 脏腑辨证（脾胃辨证）

--脏腑辨证（脾胃辨证）

--脾胃辨证PPT

--脾胃辨证---教材

--脾胃辨证测试题

-5.4 脏腑辨证（肝胆辨证）

--脏腑辨证（肝胆辨证）

--肝胆辨证PPT

--肝胆辨证---教材

--肝胆辨证测试题

-5.5 脏腑辨证（肾与膀胱辨证）

--脏腑辨证（肾与膀胱辨证）

--肾与膀胱辨证PPT

--肾与膀胱辨证---教材

--肾与膀胱辨证测试题

-5.6 八纲辨证

--八纲辨证PPT

--八钢辨证---教材

--八纲辨证测试题

-5.7 气血辨证（气病辨证）

--气血辨证（气病辨证）

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--气血辨证（气病辨证）---教材

--气血辨证（气病辨证）测试题

-5.8 气血辨证（血病辨证）

--气血辨证（血病辨证）

--气血辨证（血病辨证）测试题

--气血辨证（血病辨证）PPT

--气血辨证（血病辨证）---教材

-5.9 卫气营血辨证

--卫气营血辨证

--卫气营血辨证PPT

--卫气营血辨证---教材

--卫气营血辨证测试题

-5.10 六经辨证

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--六经辨证---教材

--六经辨证测试题

第六章中药学概论

-6.1 中药概述

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--中药概述---教材

--中药概述测试题

-6.2 中药四气

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--中药四气---教材

--中药四气测试题

-6.3 中药五味

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--中药五味---教材

--中药五味测试题

第七章方剂与中成药概论

-7.1 方剂与中成药概述

--方剂与中成药概述

--方剂与中成药概述PPT

--方剂与中成药概述---教材

--方剂与中成药概述测试题

-7.2 方剂与中成药的组成原则

--方剂与中成药的组成原则

--方剂与中成药的组成原则PPT

--方剂与中成药的组成原则---教材

--方剂与中成药的组成原则测试题

-7.3 中成药的临床合理应用

--中成药的临床合理应用

--中成药的临床合理应用PPT

--中成药的临床合理应用---教材

--中成药的临床合理应用测试题

第八章内科常用中成药

-8.1 呼吸内科常用中成药（一）

--呼吸内科常用中成药（一）

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--呼吸内科常用中成药（一）---教材

--呼吸内科常用中成药（一）测试题

-8.2 呼吸内科常用中成药（二）

--呼吸内科常用中成药（二）

--呼吸内科常用中成药（二）PPT

--呼吸内科常用中成药（二）---教材

--呼吸内科常用中成药（二）测试题

-8.3 呼吸内科常用中成药（三）

--呼吸内科常用中成药（三）

--呼吸内科常用中成药（三）PPT

--呼吸内科常用中成药（三）---教材

--呼吸内科常用中成药（三）测试题

-8.4 消化内科常用中成药（一）

--消化内科常用中成药（一）

--消化内科常用中成药（一）PPT

--消化内科常用中成药（一）---教材

--消化科常用中成药（一）测试题

-8.5 消化内科常用中成药（二）

--消化内科常用中成药（二）

--消化内科常用中成药（二）PPT

--消化内科常用中成药（二）---教材

--消化科常用中成药（二）测试题

-8.6 消化内科常用中成药（三）

--消化内科常用中成药（三）

--消化内科常用中成药（三）PPT

--消化内科常用中成药（三）---教材

--消化科常用中成药（三）测试题

-8.7 心、脑血管内科常用中成药（一）

--心、脑血管科常用中成药（一）

--心、脑血管科常用中成药（一）PPT

--心、脑血管科常用中成药（一）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（一）测试题

-8.8 心、脑血管内科常用中成药（二）

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--心、脑血管内科常用中成药（二）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（二）测试题

-8.9 心、脑血管内科常用中成药（三）

--心、脑血管内科常用中成药（三）

--心、脑血管内科常用中成药（三）PPT

--心、脑血管内科常用中成药（三）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（三）测试题

-8.10 心、脑血管内科常用中成药（四）

--心、脑血管内科常用中成药（四）

--心、脑血管内科常用中成药（四）PPT

--心、脑血管内科常用中成药（四）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（四）测试题

-8.11 心、脑血管内科常用中成药（五）

--心、脑血管内科常用中成药（五）

--心、脑血管内科常用中成药（五）PPT

--心、脑血管内科常用中成药（六）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（五）测试题

-8.12 心、脑血管内科常用中成药（六）

--心、脑血管内科常用中成药（六）

--心、脑血管内科常用中成药（六）PPT

--心、脑血管内科中成药（六）---教材

--心脑血管内科常用中成药（六）-练习题

-8.13 肿瘤科常用中成药（一）

--肿瘤科常用中成药（一）

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--肿瘤科常用中成药（一）---教材

--肿瘤科常用中成药（二）测试题

-8.14 肿瘤科常用中成药（二）

--肿瘤科常用中成药（二）

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--肿瘤科常用中成药（二）---教材

--肿瘤科常用中成药（二）测试题

-8.15 风湿免疫内科常用中成药（一）

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--风湿免疫内科常用中成药（一）---教材

--风湿免疫内科常用中成药（一）测试题

-8.16 风湿免疫内科常用中成药（二）

--风湿免疫内科常用中成药（二）

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--风湿免疫内科常用中成药（二）---教材

--风湿免疫内科常用中成药（二）测试题

-8.17 内分泌科常用中成药

--内分泌科常用中成药

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--内分泌科常用中成药---教材

--内分泌科常用中成药测试题

-8.18 泌尿内科常用中成药

--泌尿内科常用中成药

--泌尿内科常用中成药PPT

--泌尿内科常用中成药---教材

--泌尿内科常用中成药测试题

第九章妇科常用中成药

-9.1 妇科常用中成药（一）

--妇科常用中成药（调经剂）

--妇科常用中成药（一）PPT

--妇科常用中成药（一）---教材

--妇科常用中成药（一）测试题

-9.2 妇科常用中成药（二）

--妇科常用中成药（止带剂）

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--妇科常用中成药（二）---教材

--妇科常用中成药（二）测试题

-9.3 妇科常用中成药（三）

--妇科常用中成药（产后康复剂）

--妇科常用中成药（三）PPT

--妇科常用中成药（三）---教材

--妇科常用中成药（三）测试题

第十章儿科常用中成药

-10.1 儿科常用中成药（一）

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--儿科常用中成药（一）---教材

--儿科常用中成药(一）测试题

-10.2 儿科常用中成药（二）

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--儿科常用中成药（二）---教材

--儿科常用中成药（二）测试题

-10.3 儿科常用中成药（三）

--儿科常用中成药（三）

--儿科常用中成药（三）PPT

--儿科常用中成药（三）---教材

--儿科常用中成药（三）测试题

第十一章其他科常用中成药

-11.1 外科常用中成药

--外科常用中成药

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--外科常用中成药---教材

--外科常用中成药测试题

-11.2 骨科常用中成药

--骨科常用中成药

--骨科常用中成药PPT

--骨科常用中成药---教材

--骨科常用中成药测试题

-11.3 五官科常用中成药（一）

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--五官科常用中成药（一）---教材

--五官科常用中成药（一）测试题

-11.4 五官科常用中成药（二）

--五官科常用中成药（二）

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--五官科常用中成药（二）---教材

--五官科常用中成药（二）测试题

-11.5 五官科常用中成药（三）

--五官科常用中成药（三）

--五官科常用中成药（三）PPT

--五官科常用中成药（三）---教材

-- 五官科常用中成药（三）测试题

-11.6 皮肤科常用中成药

--皮肤科常用中成药

--皮肤科常用中成药PPT

--皮肤科常用中成药---教材

--皮肤科常用中成药测试题

第十二章中成药应用案例

-12.1 内科中成药应用案例（一）

--内科中成药应用案例（一）

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--内科中成药应用案例（一）---教材

--内科中成药应用案例（一）测试题

-12.2 内科中成药应用案例（二）

--内科中成药应用案例（二）

--内科中成药应用案例（二）PPT

--内科中成药应用案例（二）---教材

--内科中成药应用案例（二）测试题

-12.3 外科中成药应用案例

--外科中成药应用案例

--外科中成药应用案例PPT

--外科中成药应用案例---教材

--外科中成药应用案例测试题

-12.4 妇科中成药应用案例

--妇科中成药应用案例

--妇科中成药应用案例PPT

--妇科中成药应用案例---教材

--妇科中成药应用案例测试题

-12.5 儿科中成药应用案例

--儿科中成药应用案例

--儿科中成药应用案例PPT

--儿科中成药应用案例---教材

--儿科中成药应用案例测试题

第十三章中西医结合中成药

-13.1 中西医结合中成药的意义

--中西医结合中成药的意义

--中西医结合中成药的意义PPT

--中西医结合中成药意义---教材

--中西医结合中成药的意义测试题

第十四章综合讨论

-读新闻谈感想

-读文章谈感想：青蒿素发现始末

第十五章综合考试

-综合考试

气血辨证（血病辨证）笔记与讨论

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