当前课程知识点:临床中成药应用 > 第八章 内科常用中成药 > 8.7 心、脑血管内科常用中成药(一) > 心、脑血管科常用中成药(一)
大家好
今天我们来一起学习心
脑血管科常用中成药
心脑血管科常用中成药较多
今天是第一次课
今天的主要内容是讲急性心肌缺血气滞血瘀
寒凝血瘀证型的常用中成药选用
首先
请大家看看这一个似曾相识的场景
列车上一乘客突发疾病
寻求医生帮助
听到此
王教授立刻起身
疾步前往
患者吴先生一上车就感觉胸口发闷
随即面色苍白
满头大汗
一看到吴先生症状
凭借经验
王教授判断可能是急性心梗发作
推测到病情
王教授立刻问附近乘客有没有速效救心丸
刚好一个乘客随身带有这个药
王教授让病人舌下含服了15粒速效救心丸
并立刻和省人民医院心内科主任联系
寻求支援
后经省人民医院确诊为急性心梗
经手术后脱险
其实
这是我根据著名心血管专家胡大一教授的故事改编的
那么
问题来了
难道速效救心丸是中医的行气活血止痛
硝酸甘油
好现在让我们来看看速效救心丸这个中成药
速效救心丸 主要成份为川芎冰片
适应症 功能主治为行气活血
祛瘀止痛
增加冠脉血流量
缓解心绞痛
用于气滞血瘀型冠心病
心绞痛
往往是憋闷胀痛
用法用量
含服
一次4-6粒
一日3次
急性发作时
一次10-15粒
注意事项
一 忌生冷 油腻之品
忌烟酒 浓茶
二 对本品过敏者禁用
过敏体质者慎用
三 寒凝血瘀
阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用
四 伴有中重度心衰的心肌缺血者慎用
五 在治疗期间
心绞痛持续发作
宜加用硝酸酯类药
如果出现剧烈心绞痛 心肌梗死等
应及时救治
由上可见
速效救心丸是冠心病心绞痛的有效救急药物之一
能作为随身携带的备急药物
但对于心肌梗死剧烈胸痛是不足以解决问题的
临床更常见胸痹心痛表现为紧 压榨性疼痛
中医辨证为寒凝血瘀
有针对性的中医温通散寒
活血止痛的硝酸甘油没有呢
有的
麝香保心丸
下面
让我们来看看这个中成药
麝香保心丸 主要成份为麝香
人参提取物 牛黄 肉桂 苏合香 蟾酥 冰片
其适应症
功能主治为芳香温通
益气强心
用于寒凝血瘀心肌缺血引起的心绞痛
胸闷及心肌梗塞
表现为胸部紧 压榨性疼痛
用法用量
口服
一次1-2丸
一日3次
或症状发作时服用
除了救急所用中成药
中医治疗心肌缺血常规应用有无疗效比较好的品种
让我们看一下这个数据
复方丹参滴丸
已连续6年实现销售收入突破10亿元
位居全国单产品销量之首
目前
复方丹参滴丸顺利完成了美国FDA三期临床试验
并取得了良好的临床试验结果
成为全球首例完成美国FDA三期临床试验的复方中药制剂
实现了中药历史性的跨越与突破
现在
让我们来看看这个了不起的中成药
复方丹参滴丸 主要成份为丹参 三七 冰片
适应症
功能主治为活血化瘀 理气止痛
气滞血瘀所致的胸痹
症见胸闷 心前区刺痛
冠心病心绞痛见上述证候者
用法用量
口服或舌下含服
一次10丸
一日3次
4周为一个疗程
或遵医嘱
不良反应
本品无毒性
偶见胃肠道不适
停药后症状消失
谈到复方丹参滴丸
大家应该会马上想到复方丹参片
现在来谈谈它们的区别
复方丹参滴丸与复方丹参片的主要区别在于
一 药效上复方丹参滴丸见效更快
复方丹参滴丸
可用于急救
舌下含服滴丸后3到8分钟起效
因为它使用了滴丸剂型
生物利用度高
显效速度快
复方丹参片
不能用于急救
它属于片剂
崩解时间在30分钟以上
二 复方丹参滴丸对肠胃刺激小
复方丹参片和复方丹参滴丸二种中成药都含冰片
其中复方丹参片中冰片含量偏大
对许多患有胃肠疾病尤其是属于虚寒体质者而言
对胃肠道刺激性较大
复方丹参滴丸中的冰片含量相对较少
减轻了对胃肠道的刺激
三 药用范围
复方丹参滴丸治疗范围
对冠心病 心绞痛 高血脂 肾病 肝病
糖尿病并发症等疾病有治疗及辅助治疗作用
复方丹参片治疗范围
目前仅限于冠心病 心绞痛
好
现在让我们来小结一下今天的内容
速效救心丸行气活血
祛瘀止痛
增加冠脉血流量
缓解心绞痛
用于气滞血瘀型冠心病 心绞痛
往往表现是憋闷 胀痛
麝香保心丸芳香温通
益气强心
用于寒凝血瘀心肌缺血引起的心绞痛
胸闷及心肌梗塞
往往表现为胸部紧 压榨性疼痛
这两种主要用于救急者
复方丹参滴丸
活血化瘀
理气止痛
用于治疗气滞血瘀所致的胸痹
症见胸闷
心前区刺痛
为常规应用者
好
今天就讲到这里
谢谢大家
-导学
-1.1 整体观念
--整体观念PPT
--整体观念测试题
-1.2 辨证论治
--辨证论治PPT
--辨证论治测试题
-2.1 阴阳学说
--阴阳学说PPT
--阴阳学说自测题
-2.2 五行学说
--五行学说PPT
--五行学说测试题
-3.1 肝
--藏象理论——肝
--肝PPT
--肝---电子教材
--肝测试题
-3.2 心
--藏象理论——心
--心PPT
--心---电子教材
--心测试题
-3.3 脾
--藏象理论——脾
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--脾---电子教材
--脾测试题
-3.4 肺
--藏象理论——肺
--肺PPT
--肺---电子教材
--肺自测题
-3.5 肾
--藏象理论——肾
--肾PPT
--肾---电子教材
--肾测试题
-4.1 望诊(望神色)
--望诊——望神色
--望神色PPT
--望神色---教材
--望神色测试题
-4.2 望诊(望排出物)
--望诊——望排出物
--望排出物PPT
--望排出物测试题
-4.3 望诊(望小儿指纹)
--望小儿指纹PPT
--望小儿指纹测试题
-4.4 望诊(舌诊)
--望诊(舌诊)
--舌诊PPT
--舌诊---教材
--舌诊测试题
-4.5 闻诊(咳嗽与喘、哮)
--闻诊(咳嗽与喘、哮)测试题
-4.6 问诊(问寒热与汗)
--问诊(问寒热与汗)测试题
-4.7 问诊(问经带)
--问诊(问经带)
--问经带PPT
--问经带---教材
--问经带测试题
-4.8 问诊(问疼痛)
--问诊(问疼痛)
--问疼痛PPT
--问疼痛---教材
--问疼痛测试题
-4.9 切诊(脉诊)
--切诊(脉诊)
--脉诊PPT
--脉诊---教材
--脉诊测试题
-5.1 脏腑辨证(心与小肠辨证)
--心与小肠辨证测试题
-5.2 脏腑辨证(肺与大肠辨证)
--肺与大肠测试题
-5.3 脏腑辨证(脾胃辨证)
--脾胃辨证PPT
--脾胃辨证测试题
-5.4 脏腑辨证(肝胆辨证)
--肝胆辨证PPT
--肝胆辨证测试题
-5.5 脏腑辨证(肾与膀胱辨证)
--肾与膀胱辨证测试题
-5.6 八纲辨证
--八纲辨证
--八纲辨证PPT
--八纲辨证测试题
-5.7 气血辨证(气病辨证)
--气血辨证(气病辨证)测试题
-5.8 气血辨证(血病辨证)
--气血辨证(血病辨证)测试题
-5.9 卫气营血辨证
--卫气营血辨证
--卫气营血辨证测试题
-5.10 六经辨证
--六经辨证
--六经辨证PPT
--六经辨证测试题
-6.1 中药概述
--中药概述
--中药概述PPT
--中药概述测试题
-6.2 中药四气
--中药四气
--中药四气PPT
--中药四气测试题
-6.3 中药五味
--中药五味
--中药五味PPT
--中药五味测试题
-7.1 方剂与中成药概述
--方剂与中成药概述
--方剂与中成药概述测试题
-7.2 方剂与中成药的组成原则
--方剂与中成药的组成原则测试题
-7.3 中成药的临床合理应用
--中成药的临床合理应用测试题
-8.1 呼吸内科常用中成药(一)
--呼吸内科常用中成药(一)测试题
-8.2 呼吸内科常用中成药(二)
--呼吸内科常用中成药(二)测试题
-8.3 呼吸内科常用中成药(三)
--呼吸内科常用中成药(三)测试题
-8.4 消化内科常用中成药(一)
--消化科常用中成药(一)测试题
-8.5 消化内科常用中成药(二)
--消化科常用中成药(二)测试题
-8.6 消化内科常用中成药(三)
--消化科常用中成药(三)测试题
-8.7 心、脑血管内科常用中成药(一)
--心、脑血管内科常用中成药(一)测试题
-8.8 心、脑血管内科常用中成药(二)
--心、脑血管内科常用中成药(二)测试题
-8.9 心、脑血管内科常用中成药(三)
--心、脑血管内科常用中成药(三)测试题
-8.10 心、脑血管内科常用中成药(四)
--心、脑血管内科常用中成药(四)测试题
-8.11 心、脑血管内科常用中成药(五)
--心、脑血管内科常用中成药(五)测试题
-8.12 心、脑血管内科常用中成药(六)
--心脑血管内科常用中成药(六)-练习题
-8.13 肿瘤科常用中成药(一)
--肿瘤科常用中成药(二)测试题
-8.14 肿瘤科常用中成药(二)
--肿瘤科常用中成药(二)测试题
-8.15 风湿免疫内科常用中成药(一)
--风湿免疫内科常用中成药(一)测试题
-8.16 风湿免疫内科常用中成药(二)
--风湿免疫内科常用中成药(二)测试题
-8.17 内分泌科常用中成药
--内分泌科常用中成药测试题
-8.18 泌尿内科常用中成药
--泌尿内科常用中成药测试题
-9.1 妇科常用中成药(一)
--妇科常用中成药(一)测试题
-9.2 妇科常用中成药(二)
--妇科常用中成药(二)测试题
-9.3 妇科常用中成药(三)
--妇科常用中成药(三)测试题
-10.1 儿科常用中成药(一)
--儿科常用中成药(一)测试题
-10.2 儿科常用中成药(二)
--儿科常用中成药(二)测试题
-10.3 儿科常用中成药(三)
--儿科常用中成药(三)测试题
-11.1 外科常用中成药
--外科常用中成药
--外科常用中成药测试题
-11.2 骨科常用中成药
--骨科常用中成药
--骨科常用中成药测试题
-11.3 五官科常用中成药(一)
--五官科常用中成药(一)测试题
-11.4 五官科常用中成药(二)
--五官科常用中成药(二)测试题
-11.5 五官科常用中成药(三)
-- 五官科常用中成药(三)测试题
-11.6 皮肤科常用中成药
--皮肤科常用中成药
--皮肤科常用中成药测试题
-12.1 内科中成药应用案例(一)
--内科中成药应用案例(一)测试题
-12.2 内科中成药应用案例(二)
--内科中成药应用案例(二)测试题
-12.3 外科中成药应用案例
--外科中成药应用案例测试题
-12.4 妇科中成药应用案例
--妇科中成药应用案例测试题
-12.5 儿科中成药应用案例
--儿科中成药应用案例测试题
-13.1 中西医结合中成药的意义
--中西医结合中成药的意义测试题
-病例讨论
-综合考试