当前课程知识点:临床中成药应用 > 第八章 内科常用中成药 > 8.1 呼吸内科常用中成药(一) > 呼吸内科常用中成药(一)
大家好
今天我们主要讲解
呼吸内科临床常用中成药一
本堂课主要讲的是
呼吸内科临床常用的
治疗外感咳嗽类的中成药
小青龙胶囊
肺力咳胶囊
蜜炼川贝枇杷膏和甘草合剂等
大家的学习目标主要是
第一掌握风寒袭肺证
风热犯肺证
风燥伤肺证各自的病机及临床表现
掌握小青龙胶囊 肺力咳胶囊
蜜炼川贝枇杷膏和甘草合剂
四个中成药的主治功效
了解四个中成药的药物组成
具备辨证应用四个中成药的能力
下面请大家先看这个小情景
老李
老郑
老刘三人均为男性
年龄相当
无任何基础疾病
且在某段时间内均有外感病史
且均出现了咳嗽
有痰等症状
但老李体态较胖
咳嗽身重
咳痰色白清稀
伴恶寒发热
肢体轻微浮肿且酸楚疼痛
无汗
老郑身材魁梧
咳嗽频剧
气粗
咳痰量多黄稠
咽痛
伴恶风身热
鼻流黄涕
老刘身材瘦削
咳嗽较剧
以干咳为主
咳痰干而黏
咽喉干痛
唇鼻干燥
时有手足心发热现象
三人均到门诊就诊
门诊医生运用中医思维辨证论治
为老李开了小青龙胶囊
为老郑开了肺力咳胶囊
为老刘开了蜜炼川贝枇杷膏和甘草合剂
三人迷惑不解
为何同为咳嗽用药却大相径庭
第一个问题
三人均咳嗽伴有痰
为何所用药物有区别
因为中医临床认识和治疗疾病
既辨病又辨证
但主要不是着眼于病的异同
而是将重点放在证的区别上
通过辨证而进一步认识疾病
咳嗽是一种疾病
临床可见咳嗽 咳痰等症状
但由于引发疾病的原因
和机体反应性有所不同
又表现为风寒袭肺证
风热犯肺证
风燥伤肺证等不同的证型
只有辨清了咳嗽属于何种证型
才能正确选择不同的治疗原则
分别采用疏风散寒
宣肺止咳
疏风清热宣肺止咳
疏风清肺润燥止咳等治疗方法
给予适当的治疗
故三人虽然症状相同
但治疗的方药却有区别
问题二
小青龙胶囊
肺力咳胶囊
蜜炼川贝枇杷膏和甘草合剂
在临床应用方面有何区别
首先我们先来学习认识小青龙胶囊
小青龙胶囊 为温化寒痰剂
适用于风寒袭肺证
寒痰证
风寒袭肺证多因风寒外袭
肺失宣降而成
主要症见咳嗽气急
痰多
清稀色白
鼻塞流清涕
头痛
肢体酸楚
恶寒
发热
无汗等症状
小青龙胶囊的功能主治主要为
解表化饮
止咳平喘
可用于风寒袭肺
风寒水饮
恶寒发热
无汗
喘咳
痰稀等症
由于老李体态较胖
肥人多痰
由此可推出他痰湿水饮较重
故其肢体轻微浮肿且酸楚疼痛
同时其咳嗽声重
咳痰色白清稀
伴恶寒发热
无汗
提示其为咳嗽
风寒袭肺证
有风寒水饮内停的现象
故需要采用疏风散寒
宣肺化饮
止咳之治法
所以宜用小青龙胶囊
肺力咳胶囊为清热化痰剂
适用于风热犯肺证
痰热证
风热犯肺证多由风热犯肺
肺失清宣所致
主要症见
咳嗽频剧
气粗
咯痰不爽
痰黏稠或稠黄
喉燥咽痛
口渴
鼻流黄涕
头痛
肢楚
恶风身热
尿黄便结等症状
肺力咳胶囊的功能主治主要为
止咳平喘
清热解毒
降气祛痰
用于咳喘痰多
以及慢性支气管炎见上述症状者
由于老郑身材魁梧
体质较好
故多为实证且其咳嗽频剧
气粗
咳痰量多黄稠
咽痛
伴恶风身热
鼻流黄涕
由此可以推断老郑为咳嗽
风热犯肺
肺失清宣证
故需采用疏风清热
宣肺止咳之治法
宜用肺力咳胶囊
蜜炼川贝枇杷膏
为润肺化痰剂
适用于风燥伤肺证
燥痰证
风燥伤肺证多因燥邪犯肺
肺失清润
肺气上逆或外感燥邪致津液亏损
肺经燥热所致
主要症见
干咳
少痰
咯痰不爽
或痰黏成块
或痰中带血
胸闷胸痛
口鼻干燥伴鼻塞
头痛
微寒
身热等症状
蜜炼川贝枇杷膏的功能主治主要为
润肺化痰
止咳平喘
可用于外感咳嗽
痰稠
痰多气喘
咽喉干痒及声音嘶哑等证
甘草合剂的功能主治主要为
镇咳祛痰
可用于治疗一般性咳嗽
及上呼吸道感染性咳嗽等证
由于老刘身材瘦削
多为阴虚体质
且其咳嗽较剧
以干咳为主
咳痰干而粘
咽喉干痛
唇鼻干燥
时有手足心发热现象
由此可以推出
老刘素体阴虚
加外感
其咳嗽为风燥伤肺证
故需采用疏风清肺
润燥止咳之治法
宜用蜜炼川贝枇杷膏
达到疏风清肺
润燥的效果
其咳嗽较剧
配以甘草合剂
则可加强其止咳
祛痰之效
由于上述咳嗽均是根据外邪袭肺
肺失宣肃辨证用药
若患者属于内伤咳嗽
则根据其具体证型辨证用药
如痰湿蕴肺证可选用
二陈丸
保宁半夏颗粒
橘红痰咳颗粒
痰热蕴肺证可选用
橘红丸
蛇胆川贝液
复方鲜竹沥
肺阴亏耗证可选用
养阴清肺丸
强力枇杷膏
润肺膏
二母宁嗽丸
下面我们小结一下今天学习的内容
一咳嗽风寒袭肺证多因风寒外袭
肺失宣降而成
治法疏风散寒宣肺化饮止咳
宜用小青龙胶囊
二咳嗽风热犯肺证多由风热犯肺
肺失清宣所致
治法疏风清热宣肺止咳
宜用肺力咳胶囊
三咳嗽风燥伤肺证多因燥邪犯肺
肺失清润
肺气上逆或外感燥邪致津液亏损
肺经燥热所致
治法疏风清肺润燥止咳
宜用蜜炼川贝枇杷膏
加甘草合剂之类中成药
好
这节课就讲到这里
谢谢大家
-导学
-1.1 整体观念
--整体观念PPT
--整体观念测试题
-1.2 辨证论治
--辨证论治PPT
--辨证论治测试题
-2.1 阴阳学说
--阴阳学说PPT
--阴阳学说自测题
-2.2 五行学说
--五行学说PPT
--五行学说测试题
-3.1 肝
--藏象理论——肝
--肝PPT
--肝---电子教材
--肝测试题
-3.2 心
--藏象理论——心
--心PPT
--心---电子教材
--心测试题
-3.3 脾
--藏象理论——脾
--脾PPT
--脾---电子教材
--脾测试题
-3.4 肺
--藏象理论——肺
--肺PPT
--肺---电子教材
--肺自测题
-3.5 肾
--藏象理论——肾
--肾PPT
--肾---电子教材
--肾测试题
-4.1 望诊(望神色)
--望诊——望神色
--望神色PPT
--望神色---教材
--望神色测试题
-4.2 望诊(望排出物)
--望诊——望排出物
--望排出物PPT
--望排出物测试题
-4.3 望诊(望小儿指纹)
--望小儿指纹PPT
--望小儿指纹测试题
-4.4 望诊(舌诊)
--望诊(舌诊)
--舌诊PPT
--舌诊---教材
--舌诊测试题
-4.5 闻诊(咳嗽与喘、哮)
--闻诊(咳嗽与喘、哮)测试题
-4.6 问诊(问寒热与汗)
--问诊(问寒热与汗)测试题
-4.7 问诊(问经带)
--问诊(问经带)
--问经带PPT
--问经带---教材
--问经带测试题
-4.8 问诊(问疼痛)
--问诊(问疼痛)
--问疼痛PPT
--问疼痛---教材
--问疼痛测试题
-4.9 切诊(脉诊)
--切诊(脉诊)
--脉诊PPT
--脉诊---教材
--脉诊测试题
-5.1 脏腑辨证(心与小肠辨证)
--心与小肠辨证测试题
-5.2 脏腑辨证(肺与大肠辨证)
--肺与大肠测试题
-5.3 脏腑辨证(脾胃辨证)
--脾胃辨证PPT
--脾胃辨证测试题
-5.4 脏腑辨证(肝胆辨证)
--肝胆辨证PPT
--肝胆辨证测试题
-5.5 脏腑辨证(肾与膀胱辨证)
--肾与膀胱辨证测试题
-5.6 八纲辨证
--八纲辨证
--八纲辨证PPT
--八纲辨证测试题
-5.7 气血辨证(气病辨证)
--气血辨证(气病辨证)测试题
-5.8 气血辨证(血病辨证)
--气血辨证(血病辨证)测试题
-5.9 卫气营血辨证
--卫气营血辨证
--卫气营血辨证测试题
-5.10 六经辨证
--六经辨证
--六经辨证PPT
--六经辨证测试题
-6.1 中药概述
--中药概述
--中药概述PPT
--中药概述测试题
-6.2 中药四气
--中药四气
--中药四气PPT
--中药四气测试题
-6.3 中药五味
--中药五味
--中药五味PPT
--中药五味测试题
-7.1 方剂与中成药概述
--方剂与中成药概述
--方剂与中成药概述测试题
-7.2 方剂与中成药的组成原则
--方剂与中成药的组成原则测试题
-7.3 中成药的临床合理应用
--中成药的临床合理应用测试题
-8.1 呼吸内科常用中成药(一)
--呼吸内科常用中成药(一)测试题
-8.2 呼吸内科常用中成药(二)
--呼吸内科常用中成药(二)测试题
-8.3 呼吸内科常用中成药(三)
--呼吸内科常用中成药(三)测试题
-8.4 消化内科常用中成药(一)
--消化科常用中成药(一)测试题
-8.5 消化内科常用中成药(二)
--消化科常用中成药(二)测试题
-8.6 消化内科常用中成药(三)
--消化科常用中成药(三)测试题
-8.7 心、脑血管内科常用中成药(一)
--心、脑血管内科常用中成药(一)测试题
-8.8 心、脑血管内科常用中成药(二)
--心、脑血管内科常用中成药(二)测试题
-8.9 心、脑血管内科常用中成药(三)
--心、脑血管内科常用中成药(三)测试题
-8.10 心、脑血管内科常用中成药(四)
--心、脑血管内科常用中成药(四)测试题
-8.11 心、脑血管内科常用中成药(五)
--心、脑血管内科常用中成药(五)测试题
-8.12 心、脑血管内科常用中成药(六)
--心脑血管内科常用中成药(六)-练习题
-8.13 肿瘤科常用中成药(一)
--肿瘤科常用中成药(二)测试题
-8.14 肿瘤科常用中成药(二)
--肿瘤科常用中成药(二)测试题
-8.15 风湿免疫内科常用中成药(一)
--风湿免疫内科常用中成药(一)测试题
-8.16 风湿免疫内科常用中成药(二)
--风湿免疫内科常用中成药(二)测试题
-8.17 内分泌科常用中成药
--内分泌科常用中成药测试题
-8.18 泌尿内科常用中成药
--泌尿内科常用中成药测试题
-9.1 妇科常用中成药(一)
--妇科常用中成药(一)测试题
-9.2 妇科常用中成药(二)
--妇科常用中成药(二)测试题
-9.3 妇科常用中成药(三)
--妇科常用中成药(三)测试题
-10.1 儿科常用中成药(一)
--儿科常用中成药(一)测试题
-10.2 儿科常用中成药(二)
--儿科常用中成药(二)测试题
-10.3 儿科常用中成药(三)
--儿科常用中成药(三)测试题
-11.1 外科常用中成药
--外科常用中成药
--外科常用中成药测试题
-11.2 骨科常用中成药
--骨科常用中成药
--骨科常用中成药测试题
-11.3 五官科常用中成药(一)
--五官科常用中成药(一)测试题
-11.4 五官科常用中成药(二)
--五官科常用中成药(二)测试题
-11.5 五官科常用中成药(三)
-- 五官科常用中成药(三)测试题
-11.6 皮肤科常用中成药
--皮肤科常用中成药
--皮肤科常用中成药测试题
-12.1 内科中成药应用案例(一)
--内科中成药应用案例(一)测试题
-12.2 内科中成药应用案例(二)
--内科中成药应用案例(二)测试题
-12.3 外科中成药应用案例
--外科中成药应用案例测试题
-12.4 妇科中成药应用案例
--妇科中成药应用案例测试题
-12.5 儿科中成药应用案例
--儿科中成药应用案例测试题
-13.1 中西医结合中成药的意义
--中西医结合中成药的意义测试题
-病例讨论
-综合考试