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儿科常用中成药（一）课程教案、知识点、字幕

大家好

今天我们学习的内容是

儿科临床中成药应用

本次课是第一讲

主要讲解小儿呼吸系统几种常用的中成药

小儿脏腑娇嫩形气未充

肺脾肾表现最突出

而肺脏尤娇

故肺系病证最多

其中门诊以感冒最常见

小儿发病容易

传变迅速

寒热之间容易变化

多为寒证转为热证

原因有

1感邪后易致阴伤阳亢出现热证

2小儿体属纯阳

外感六淫之邪

皆易从火化出现热证

3卫外不固易感疫疠时邪

多属热证

本次课主要讲授小儿感冒的分型及特征

临床常用中成药主要针对其热证讲解

1风寒与风热感冒

其区别有三点

 风寒感冒恶寒重发热轻不出汗

风热感冒则恶寒轻发热重汗出

风寒感冒流清涕痰清稀

风热感冒流浊涕痰黄黏

风寒感冒咽不红舌淡红

风热感冒咽红肿痛舌质红

2 暑邪感冒发于夏季

以发热头痛头晕

身重困倦食欲不振

舌苔黄腻为特征

3 时行感冒

患儿全身症状重肺系症状轻

见发热恶寒无汗咽痛

肌肉酸痛舌红苔黄

小儿感冒有自身特点

即容易出现夹痰夹滞

夹惊的兼夹证

夹痰是由于小儿肺常不足

表现为咳嗽痰多喉间痰鸣等

夹滞责之于小儿脾常不足

表现为腹胀不思乳食

腹泻呕吐等

小儿心肝常有余热扰肝经

容易出现烦躁哭闹

睡卧不实惊惕

甚至惊厥等夹惊的表现

学习了上述基础知识

下面我们来看一则简短的案例

患儿李某 2岁

发热1天

现症见发热恶风少汗

鼻塞流浊涕咽痛

咽红微咳腹胀

不思饮食大便酸臭

舌质红苔薄黄腻脉浮数

看了这个案例

我们能给出它的中西医诊断吗

如果请你来选择中成药治疗

你会选用哪一种呢

我们一起来分析

该患儿以发热

恶风汗出鼻塞流浊涕

咳嗽脉浮数为主证

故辨为感冒

证属风热感冒

其腹胀

不思饮食大便酸臭

苔薄黄腻考虑为脾常不足

肺病及脾引起的感冒夹滞

西医诊断为急性上呼吸道感染

选用何种中成药治疗

学习了今天的中成药之后

我们再来解决这个问题

下面我们讲解小儿豉翘清热颗粒

小儿金翘颗粒等5个中成药

一小儿豉翘清热颗粒

功效疏风解表清热导滞

用于小儿风热感冒挟滞证

其证候见发热咳嗽

鼻塞流涕咽红肿痛

纳呆口渴脘腹胀满

便秘或大便酸臭溲黄

该方的侧重点在于治疗表不透且里不通

如大便干结食积的感冒夹滞证

二小儿金翘颗粒即小儿青翘颗粒

组成有金银花连翘葛根等

功效疏风清热解毒利咽消肿止痛

主治证为风热袭肺所致乳蛾

即西医的急性扁桃体炎

其证候表现为恶寒发热

咽部红肿疼痛

吞咽时加剧

咽干灼热喉核红肿

咳嗽痰黄稠等

应用此药时应注意

1脾胃虚寒患儿忌服

主要表现为容易腹胀喜揉按

腹痛时作时止喜热饮

大便不实等

2宜在饭后服用

第三个中成药是抗感颗粒

组成有金银花赤芍贯众三味药物

功效清热解毒

主治外感风热引起的感冒

症见发热头痛鼻塞

喷嚏咽痛全身乏力肌肉酸痛等

药方分析大家可以了解一下

本方为清热抗流感剂

适用于风热病邪引起的流行性感冒

民间常将贯众洗净

泡于水缸中饮其水

以预防流行性感冒及乙型脑炎等

孕妇及脾胃虚寒者慎服此药

第四个药物是注射用炎琥宁

它是穿心莲的提取物

具有抗炎抗病毒的功效

可用于病毒性肺炎

和病毒性上呼吸道感染

其退热效果尤佳

临床研究发现

还可用于手足口病等

效果优于利巴韦林

其用法有肌肉注射

静脉滴注和雾化吸入三种

注射儿童常规用量为8—10mg/kg.d

该药临床不良反应偶见皮疹等

过敏反应或类热原样反应

使用时须新鲜配制

忌与酸碱性药物配伍

不宜与氨基糖甙类

喹诺酮类药物配伍

且孕妇禁用

接下来学习最后一个药物

热毒宁注射液

主要成份为青蒿金银花栀子

功效清热疏风解毒

用于上呼吸道感染外感风热证

所致的高热微恶风寒

头身痛咳嗽痰黄等症

其抗病毒谱广

广泛用于病毒引起的各类呼吸道疾病的热证中

治疗上感疗程3天

急性气管--支气管炎5天

应用时尤其注意配置浓度

药液与溶液的比例不低于1：4

且不宜与其他药物混合使用

以上几个中成药的应用我们就讲这些

现在我们来解决引入案例的中成药选用

相信大家心中已经有了答案

因患儿辨证为风热感冒夹滞

故选用既疏风清热

又消食导滞的小儿豉翘清热颗粒

最后我们来总结一下

感冒出现的热证

临床选取小儿豉翘清热颗粒

小儿金翘颗粒小儿抗感颗粒

三种口服中成药

炎琥宁热毒宁两种注射用中成药

对其功效

主治证及注意事项要求重点掌握

好

今天的课就讲到这里

谢谢大家

临床中成药应用课程列表：

第一章中医的基本特点

-1.1 整体观念

--中医的基本特点——整体观念

--整体观念PPT

--整体观念---教材

--整体观念测试题

-1.2 辨证论治

--中医的基本特点——辨证论治

--辨证论治PPT

--辨证论治---教材

--辨证论治测试题

第二章中医的古代哲学基础

-2.1 阴阳学说

--中医的古代哲学基础——阴阳学说

--阴阳学说PPT

--阴阳学说---电子教材

--阴阳学说自测题

-2.2 五行学说

--中医的古代哲学基础——五行学说

--五行学说PPT

--五行学说---电子教材

--五行学说测试题

-第二章中医的古代哲学基础

第三章藏象理论

-3.1 肝

--藏象理论——肝

--肝---电子教材

--肝测试题

-3.2 心

--藏象理论——心

--心---电子教材

--心测试题

-3.3 脾

--藏象理论——脾

--脾---电子教材

--脾测试题

-3.4 肺

--藏象理论——肺

--肺---电子教材

--肺自测题

-3.5 肾

--藏象理论——肾

--肾---电子教材

--肾测试题

第四章中医诊法

-4.1 望诊（望神色）

--望诊——望神色

--望神色---教材

--望神色测试题

-4.2 望诊（望排出物）

--望诊——望排出物

--望排出物PPT

--望排出物---教材

--望排出物测试题

-4.3 望诊（望小儿指纹）

--望诊——望小儿指纹

--望小儿指纹PPT

--望小儿指纹---教材

--望小儿指纹测试题

-4.4 望诊（舌诊）

--望诊（舌诊）

--舌诊---教材

--舌诊测试题

-4.5 闻诊（咳嗽与喘、哮）

--闻诊（咳嗽与喘、哮）

--闻诊（咳嗽与喘、哮）PPT

--闻诊（咳嗽与喘、哮）---教材

--闻诊（咳嗽与喘、哮）测试题

-4.6 问诊（问寒热与汗）

--问诊（问寒热与汗）

--问诊（问寒热与汗）PPT

--问诊（问寒热与汗）---教材

--问诊（问寒热与汗）测试题

-4.7 问诊（问经带）

--问诊（问经带）

--问经带---教材

--问经带测试题

-4.8 问诊（问疼痛）

--问诊（问疼痛）

--问疼痛---教材

--问疼痛测试题

-4.9 切诊（脉诊）

--切诊（脉诊）

--脉诊---教材

--脉诊测试题

第五章中医辨证

-5.1 脏腑辨证（心与小肠辨证）

--脏腑辨证（心与小肠）

--心与小肠辨证PPT

--心与小肠辨证---教材

--心与小肠辨证测试题

-5.2 脏腑辨证（肺与大肠辨证）

--脏腑辨证（肺与大肠）

--肺与大肠辨证PPT

--肺与大肠辨证---教材

--肺与大肠测试题

-5.3 脏腑辨证（脾胃辨证）

--脏腑辨证（脾胃辨证）

--脾胃辨证PPT

--脾胃辨证---教材

--脾胃辨证测试题

-5.4 脏腑辨证（肝胆辨证）

--脏腑辨证（肝胆辨证）

--肝胆辨证PPT

--肝胆辨证---教材

--肝胆辨证测试题

-5.5 脏腑辨证（肾与膀胱辨证）

--脏腑辨证（肾与膀胱辨证）

--肾与膀胱辨证PPT

--肾与膀胱辨证---教材

--肾与膀胱辨证测试题

-5.6 八纲辨证

--八纲辨证PPT

--八钢辨证---教材

--八纲辨证测试题

-5.7 气血辨证（气病辨证）

--气血辨证（气病辨证）

--气血辨证（气病辨证）PPT

--气血辨证（气病辨证）---教材

--气血辨证（气病辨证）测试题

-5.8 气血辨证（血病辨证）

--气血辨证（血病辨证）

--气血辨证（血病辨证）测试题

--气血辨证（血病辨证）PPT

--气血辨证（血病辨证）---教材

-5.9 卫气营血辨证

--卫气营血辨证

--卫气营血辨证PPT

--卫气营血辨证---教材

--卫气营血辨证测试题

-5.10 六经辨证

--六经辨证PPT

--六经辨证---教材

--六经辨证测试题

第六章中药学概论

-6.1 中药概述

--中药概述PPT

--中药概述---教材

--中药概述测试题

-6.2 中药四气

--中药四气PPT

--中药四气---教材

--中药四气测试题

-6.3 中药五味

--中药五味PPT

--中药五味---教材

--中药五味测试题

第七章方剂与中成药概论

-7.1 方剂与中成药概述

--方剂与中成药概述

--方剂与中成药概述PPT

--方剂与中成药概述---教材

--方剂与中成药概述测试题

-7.2 方剂与中成药的组成原则

--方剂与中成药的组成原则

--方剂与中成药的组成原则PPT

--方剂与中成药的组成原则---教材

--方剂与中成药的组成原则测试题

-7.3 中成药的临床合理应用

--中成药的临床合理应用

--中成药的临床合理应用PPT

--中成药的临床合理应用---教材

--中成药的临床合理应用测试题

第八章内科常用中成药

-8.1 呼吸内科常用中成药（一）

--呼吸内科常用中成药（一）

--呼吸内科常用中成药（一）PPT

--呼吸内科常用中成药（一）---教材

--呼吸内科常用中成药（一）测试题

-8.2 呼吸内科常用中成药（二）

--呼吸内科常用中成药（二）

--呼吸内科常用中成药（二）PPT

--呼吸内科常用中成药（二）---教材

--呼吸内科常用中成药（二）测试题

-8.3 呼吸内科常用中成药（三）

--呼吸内科常用中成药（三）

--呼吸内科常用中成药（三）PPT

--呼吸内科常用中成药（三）---教材

--呼吸内科常用中成药（三）测试题

-8.4 消化内科常用中成药（一）

--消化内科常用中成药（一）

--消化内科常用中成药（一）PPT

--消化内科常用中成药（一）---教材

--消化科常用中成药（一）测试题

-8.5 消化内科常用中成药（二）

--消化内科常用中成药（二）

--消化内科常用中成药（二）PPT

--消化内科常用中成药（二）---教材

--消化科常用中成药（二）测试题

-8.6 消化内科常用中成药（三）

--消化内科常用中成药（三）

--消化内科常用中成药（三）PPT

--消化内科常用中成药（三）---教材

--消化科常用中成药（三）测试题

-8.7 心、脑血管内科常用中成药（一）

--心、脑血管科常用中成药（一）

--心、脑血管科常用中成药（一）PPT

--心、脑血管科常用中成药（一）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（一）测试题

-8.8 心、脑血管内科常用中成药（二）

--心、脑血管内科常用中成药（二）

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--心、脑血管内科常用中成药（二）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（二）测试题

-8.9 心、脑血管内科常用中成药（三）

--心、脑血管内科常用中成药（三）

--心、脑血管内科常用中成药（三）PPT

--心、脑血管内科常用中成药（三）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（三）测试题

-8.10 心、脑血管内科常用中成药（四）

--心、脑血管内科常用中成药（四）

--心、脑血管内科常用中成药（四）PPT

--心、脑血管内科常用中成药（四）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（四）测试题

-8.11 心、脑血管内科常用中成药（五）

--心、脑血管内科常用中成药（五）

--心、脑血管内科常用中成药（五）PPT

--心、脑血管内科常用中成药（六）---教材

--心、脑血管内科常用中成药（五）测试题

-8.12 心、脑血管内科常用中成药（六）

--心、脑血管内科常用中成药（六）

--心、脑血管内科常用中成药（六）PPT

--心、脑血管内科中成药（六）---教材

--心脑血管内科常用中成药（六）-练习题

-8.13 肿瘤科常用中成药（一）

--肿瘤科常用中成药（一）

--肿瘤科常用中成药（一）PPT

--肿瘤科常用中成药（一）---教材

--肿瘤科常用中成药（二）测试题

-8.14 肿瘤科常用中成药（二）

--肿瘤科常用中成药（二）

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--肿瘤科常用中成药（二）---教材

--肿瘤科常用中成药（二）测试题

-8.15 风湿免疫内科常用中成药（一）

--风湿免疫内科常用中成药（一）

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--风湿免疫内科常用中成药（一）---教材

--风湿免疫内科常用中成药（一）测试题

-8.16 风湿免疫内科常用中成药（二）

--风湿免疫内科常用中成药（二）

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--风湿免疫内科常用中成药（二）---教材

--风湿免疫内科常用中成药（二）测试题

-8.17 内分泌科常用中成药

--内分泌科常用中成药

--内分泌科常用中成药PPT

--内分泌科常用中成药---教材

--内分泌科常用中成药测试题

-8.18 泌尿内科常用中成药

--泌尿内科常用中成药

--泌尿内科常用中成药PPT

--泌尿内科常用中成药---教材

--泌尿内科常用中成药测试题

第九章妇科常用中成药

-9.1 妇科常用中成药（一）

--妇科常用中成药（调经剂）

--妇科常用中成药（一）PPT

--妇科常用中成药（一）---教材

--妇科常用中成药（一）测试题

-9.2 妇科常用中成药（二）

--妇科常用中成药（止带剂）

--妇科常用中成药（二）PPT

--妇科常用中成药（二）---教材

--妇科常用中成药（二）测试题

-9.3 妇科常用中成药（三）

--妇科常用中成药（产后康复剂）

--妇科常用中成药（三）PPT

--妇科常用中成药（三）---教材

--妇科常用中成药（三）测试题

第十章儿科常用中成药

-10.1 儿科常用中成药（一）

--儿科常用中成药（一）

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--儿科常用中成药（一）---教材

--儿科常用中成药(一）测试题

-10.2 儿科常用中成药（二）

--儿科常用中成药（二）

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--儿科常用中成药（二）---教材

--儿科常用中成药（二）测试题

-10.3 儿科常用中成药（三）

--儿科常用中成药（三）

--儿科常用中成药（三）PPT

--儿科常用中成药（三）---教材

--儿科常用中成药（三）测试题

第十一章其他科常用中成药

-11.1 外科常用中成药

--外科常用中成药

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--外科常用中成药---教材

--外科常用中成药测试题

-11.2 骨科常用中成药

--骨科常用中成药

--骨科常用中成药PPT

--骨科常用中成药---教材

--骨科常用中成药测试题

-11.3 五官科常用中成药（一）

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--五官科常用中成药（一）---教材

--五官科常用中成药（一）测试题

-11.4 五官科常用中成药（二）

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--五官科常用中成药（二）---教材

--五官科常用中成药（二）测试题

-11.5 五官科常用中成药（三）

--五官科常用中成药（三）

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--五官科常用中成药（三）---教材

-- 五官科常用中成药（三）测试题

-11.6 皮肤科常用中成药

--皮肤科常用中成药

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--皮肤科常用中成药---教材

--皮肤科常用中成药测试题

第十二章中成药应用案例

-12.1 内科中成药应用案例（一）

--内科中成药应用案例（一）

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--内科中成药应用案例（一）---教材

--内科中成药应用案例（一）测试题

-12.2 内科中成药应用案例（二）

--内科中成药应用案例（二）

--内科中成药应用案例（二）PPT

--内科中成药应用案例（二）---教材

--内科中成药应用案例（二）测试题

-12.3 外科中成药应用案例

--外科中成药应用案例

--外科中成药应用案例PPT

--外科中成药应用案例---教材

--外科中成药应用案例测试题

-12.4 妇科中成药应用案例

--妇科中成药应用案例

--妇科中成药应用案例PPT

--妇科中成药应用案例---教材

--妇科中成药应用案例测试题

-12.5 儿科中成药应用案例

--儿科中成药应用案例

--儿科中成药应用案例PPT

--儿科中成药应用案例---教材

--儿科中成药应用案例测试题

第十三章中西医结合中成药

-13.1 中西医结合中成药的意义

--中西医结合中成药的意义

--中西医结合中成药的意义PPT

--中西医结合中成药意义---教材

--中西医结合中成药的意义测试题

第十四章综合讨论

-读新闻谈感想

-读文章谈感想：青蒿素发现始末

第十五章综合考试

-综合考试

儿科常用中成药（一）笔记与讨论

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