当前课程知识点:中医与诊断-学做自己的医生 >  第三周4中医理论-病因理论 >  4.1外感六淫 >  4.1.2风邪和寒邪的性质和致病特点

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4.1.2风邪和寒邪的性质和致病特点在线视频

下一节:4.1.3暑邪和湿邪的性质和致病特点

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4.1.2风邪和寒邪的性质和致病特点课程教案、知识点、字幕

下面我们来具体学习六种邪气风寒暑湿燥火

它们的性质和致病特点

首先

我们来学习第一个风邪

风邪 是指自然界中间

具有风之轻扬开泄 善动不居的特性的这种外邪

风为春季主要气候

所以风邪致病以春季为多

但是 一年四季都会有风

一年四季都可能会受到风邪而导致病变

风邪侵犯人的途径 主要是从皮毛肌腠侵犯人体

风邪的性质和致病特点

主要有以下三个

风为阳邪 其性开泄 易袭阳位

风性善行而数变

风为百病之长

首先

风为阳邪 其性开泄 易袭阳位

其中阳邪是指

风具有轻扬 升散 向上 向外的特性

开泄 是指的风容易使腠理疏泄 开张而出汗

风邪易袭阳位

阳位 主要是在上 在表 在外的部位

比如 在上的头面部

腰背部的阳经部位

或者是体表的肌肤毛发等等

这些部位容易受到风邪侵扰

就会导致上部的头痛

腰背部的身痛

或者是皮肤毛发的汗出恶风等这些症状

风邪的第二个特点是

风性善行而数变

善行 是指的善于行走

风邪致病

具有定位游移 行无定处的特点

比如

以风寒湿三气杂致而引起的痹证

如果见到有

游走性的关节疼痛

疼痛没有固定的地方

中医称之为行痹

因以风为主 所以又称为风痹

数变的数 是快速的意思

数变就是快速的变化

风邪致病

具有发病迅速 变幻无常的特点

比如 风疹

可见皮肤瘙痒 发无定处 此起彼伏的症状

所以我们如果看到这种皮肤病

表现出皮肤瘙痒 发无定处

一会儿前胸 一会儿后背

一会儿上 一会儿下的瘙痒

这种通常可以辨证为风邪引起的病证

要用祛风法进行治疗

风邪的第三个特点是

风为百病之长

这里的百病之长

是指风为六淫之首

六淫 风 寒 暑 湿 燥 火

其中 寒邪 湿邪 燥邪和热邪

都可以依附于风而侵犯人体

形成

风寒之邪 风湿之邪 风燥之邪 风热之邪等等

它们会引起风寒证 风湿证

风燥证和风热证

所以古人说风邪为外感病因的总称

以上是风邪的性质和致病特点

下面我们来学习 寒邪

寒邪是指自然界中间

具有寒冷 凝结 收引特性的外邪

通常以冬天为主要的气候

不过 夏天也可以见到

比如 空调房 或食冷饮等等

寒邪的形成途径主要有五个

比如 冬季寒冷太过

气温骤降

淋雨涉水

汗出当风

空调过凉 等等

都可能会引起寒邪侵入人体

寒邪又分为外寒和内寒

其中外寒从外面感受寒邪

它有两种途径侵犯人体

第一个是伤寒

是指被寒邪所伤

寒邪伤于肌表 郁遏体表卫阳

第二个途径是中寒

是指寒邪直中于里 伤及脏腑的阳气

内寒是指的机体的阳气不足 失去温煦

它会表现出来虚寒象

外寒和内寒虽有区别

但他们之间是相互联系 互相影响的

比如 阳虚内寒的人 很容易感受外寒

而外寒侵入机体 如果积久不散

又会常常损伤人体的阳气 导致内寒

寒邪的性质和致病特点又是什么

主要有以下三个方面

寒为阴邪 易伤阳气

寒性凝滞和寒性收引

首先是 寒为阴邪 易伤阳气

寒是最典型的阴邪 容易损伤人体的阳气

它可以导致人体的阳气不足

使阳气的所有的功能减退

比如 推动 温煦 固摄和气化的作用都会减退

从而使脏腑 经络 气血 津液的功能也会减退

比如

寒邪袭表

它可以阻遏人体的阳气

会导致体表恶寒重 无汗

鼻塞 流清涕

或者是脉浮紧等等

如果寒邪直中内脏

比如 寒邪直中脾胃

会导致脾阳受损 出现脘腹冷痛

吐泻 形寒肢冷等等

或者寒邪直中少阴

就可以导致心肾阳虚

出现恶寒踡卧 手足厥冷

下利清谷 小便清长 精神萎糜 脉微细等等

这些证候

所以寒邪最容易损伤人体的阳气

寒邪的第二个致病特点 寒性凝滞

凝滞是指凝结 阻滞不通

寒性凝滞的致病特点 有两个

寒凝致痛 和 寒凝津阻

寒凝致痛 是指 寒性凝聚

可以导致脏腑经络的气血阻滞

气机闭阻 不通则痛

这种疼痛

是以得温痛减 遇寒痛增的寒痛为特点的

寒凝津阻

是指寒邪伤阳

不仅使经络气血阻滞不通

还可以使津液凝结化为痰饮

所以寒邪引起气血津液阻滞不通

会导致气滞 血瘀 痰凝等等病证

寒邪的第三个致病特点 寒性收引

收引 也就是收缩牵引

寒性收引是指寒邪会导致

肌腠 经络 血脉收缩挛急引起的病变

它的致病特点有三个

寒收腠闭 寒引脉紧 寒引筋急

寒收腠闭 是指寒邪伤表 肌腠闭阻

会导致卫阳被遏

出现体表恶寒 无汗

寒引脉紧 是指寒客血脉

使血脉挛缩 气血凝聚

从而出现头身疼痛 脉紧等等

寒引筋急 是指寒邪损伤经络关节

筋脉收缩拘急

表现为关节屈伸不利 冷厥不仁等等症状

从上面的讲述中 我们可以看出

寒性凝滞 可以引起疼痛

寒主收引 也可以引起疼痛

所以在急性剧烈的疼痛的患者中

除了严重的外伤或者结石阻塞之外

通常都为寒邪所导致的

以上是寒邪的性质和致病特点

本节课 就讲述到这里

中医与诊断-学做自己的医生课程列表:

第一周 绪论

-开场白

--开场白

--QQ群、微信公众号

-绪论

--绪论

--【讨论1】请问你为什么要选修《中医与诊断》?你对本课程学习有什么期望?

--绪论-小测(所有小测无论对错均不记成绩)

-绪论章节测试题

第一周1中医理论-阴阳五行

-1.1阴阳学说

--1.1阴阳学说

--阴阳学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)

--富文本-阴阳学说

-1.2五行学说

--1.2.1五行学说的概念和基本内容

--1.2.2五行学说在中医学中的运用

--五行学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)

--富文本-五行学说

-阴阳五行 常见问题解答

--阴阳五行 常见问题解答

-阴阳五行章节测试题

第二周2中医理论-五脏六腑

-2.0脏腑学说概述

--2.0脏腑学说概述

--【讨论2】如何理解“以五脏为中心的整体观”?

--脏腑学说概述-小测

--富文本-藏象理论

-2.1肝

--2.1肝的生理和病理

--【讨论3】为什么肝病病人的调养中,静养比剧烈运动更重要?

--肝-课堂小测

--富文本-肝的生理病理

-2.2心

--2.2心的生理和病理

--心-课堂小测

--富文本-心的生理病理

-2.3脾

--2.3脾的生理和病理

--脾-课堂小测

--富文本-脾的生理病理

-2.4肺

--2.4肺的生理和病理

--肺-课堂小测

--富文本-肺的生理病理

-2.5肾

--2.5肾的生理和病理

--肾-课堂小测

--富文本-肾的生理病理

-2.6六腑

--2.6六腑的生理和病理

--六腑-课堂小测

--富文本-六腑的生理病理

-五脏六腑 常见问题解答

--五脏六腑 常见问题解答

-五脏六腑章节测试

第三周3中医理论-气血津液

-3.1气

--3.1气

--气--小测

--富文本-气的生理病理

-3.2血

--3.2血

--血--小测

--富文本-血的生理病理

-3.3津液

--3.3津液

--津液--小测

--富文本-津液的生理病理

-3.4气血津液的关系

--3.4气血津液的关系

--【讨论4】结合脏腑理论,举例说说气血津液理论如何运用到调养和治疗中的。

--气血津液--小测

--富文本-气血津液的关系

-气血津液常见问题解答

--气血津液常见问题解答

-气血津液章节测试

第三周4中医理论-病因理论

-4.0病因理论概述

--4.0病因理论概述

--富文本-病因学理论

-4.1外感六淫

--4.1.1外感六淫概述

--4.1.2风邪和寒邪的性质和致病特点

--4.1.3暑邪和湿邪的性质和致病特点

--4.1.4燥邪和火热邪的性质和致病特点

--外感六淫--小测

--富文本-外感六淫

-4.2内伤七情、饮食、劳逸

--4.2内伤七情、饮食、劳逸

--内伤七情、饮食、劳逸--小测

--富文本-内伤致病因素

-病因理论常见问题解答

--病因理论常见问题解答

-病因理论章节测试

第四周5中医诊断-问诊(1)

-5.0问诊概述

--5.0.1问诊概述1۞

--5.0.2问诊概述2

--【讨论5】如果你是患者,你该首先如何向医生称述你的病情?

--问诊概述--小测

--富文本

-5.1问寒热۞

--5.1.1问寒热(恶寒发热)۞۞

--5.1.2问寒热(但寒不热)۞

--5.1.3问寒热(但热不寒)۞۞

--5.1.4问寒热(寒热往来)۞

--【讨论6】如何理解“有一份恶寒便有一份表证”?

--问寒热--小测

--富文本

-5.2问汗۞

--5.2问汗۞

--问汗--小测

--富文本

-关于如何预防感冒、多汗症的治疗的问题集锦

--如何预防感冒、多汗症的治疗

-问诊(1)章节测试

第五周5中医诊断-问诊(2)

-5.3问疼痛۞

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--【讨论7】如何理解“不通则痛,不荣则痛”?

--问疼痛--小测

--富文本

-5.4问头身胸腹不适

--5.4问头身胸腹不适

--富文本

-5.5问耳目

--5.5问耳目

--问耳目--小测

--富文本

-5.6问睡眠(失眠、嗜睡)۞

--5.6问睡眠(失眠、嗜睡)۞

--问睡眠(失眠、嗜睡)--小测

--富文本

-5.7问饮食口味۞

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--问饮食口味--小测

--富文本

-5.8问大小便۞

--5.8.1问大便

--5.8.2问小便

--问大小便--小测

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-5.9问妇女小儿

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-问诊(2)章节测试

第六周6中医诊断-望诊(1)

-6.0 望诊概述

--6.0 望诊概述

--【讨论8】请用你全身望诊(神色形态)内容描述一个健康人。

--富文本

-6.1.1全身望诊-望神۞

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--全身望诊-望神--小测

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-6.1.2全身望诊-望色۞

--6.1.2.1望色的内容、原理和意义۞

--6.1.2.2五色主病۞۞

--全身望诊-望色--小测

--【讨论9】你是如何理解中国人正常面色的?

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-6.1.3全身望诊-望形体

--6.1.3全身望诊-望形体

--全身望诊-望形体--小测

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-6.1.4全身望诊-望姿态

--6.1.4全身望诊-望姿态

--全身望诊-望姿态--小测

--富文本

-望诊(1)章节测试

第七周6中医诊断-望诊(2)

-6.2.1局部望诊-望头面

--6.2.1局部望诊-望头面

--局部望诊-望头面-小测

--富文本

-6.2.2局部望诊-望五官

--6.2.2.1局部望诊-望五官-目耳鼻

--6.2.2.2局部望诊-望五官-口唇齿龈咽喉

--局部望诊-望五官--小测

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--富文本

-6.2.3局部望诊-望躯体

--6.2.3局部望诊-望躯体(颈项、胸胁、腹部、腰背部)

--局部望诊-望躯体--小测

--富文本

-6.2.4局部望诊-望四肢

--6.2.4局部望诊-望四肢(手足、掌腕、指趾)

--局部望诊-望四肢--小测

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-6.2.5局部望诊-望二阴

--6.2.5局部望诊-望二阴

--局部望诊-望二阴--小测

--富文本

-6.2.6局部望诊-望皮肤

--6.2.6局部望诊-望皮肤(色泽异常、形态异常、皮肤病证)

--局部望诊-望皮肤---小测

--富文本

-6.3望排出物

--6.3望排出物(痰涕涎唾、呕吐物、大小便)۞

--望排出物--小测

--富文本

-6.4望小儿指纹

--6.4望小儿指纹

--望小儿指纹--小测

--富文本

-关于面部痤疮辨证、各种痰证的问题集锦

--关于面部痤疮辨证、各种痰证的问题集锦

-望诊(2)章节测试

第八周7中医诊断-舌诊

-7.1舌诊概述

--7.1.1舌的形态与结构

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--7.1.2舌诊原理

--富文本

--7.1.3舌诊的方法和注意事项۞

--富文本

--7.1.4舌诊的内容和正常舌象۞

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-7.2望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)۞

--7.2.1望舌质-舌色(淡红,淡白,红绛,青紫)۞۞

--7.2.2望舌质-舌形(老嫩,胖瘦,点刺,裂纹,齿痕)

--7.2.3望舌质-舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄,短缩)

--7.2.4望舌质-舌下络脉

--舌诊概述--小测

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-7.3望舌苔(苔质、苔色)۞

--7.3.1望舌苔-苔质(厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全和真假)۞

--7.3.2望舌苔-苔色(白苔、黄苔和灰黑苔)۞۞

--望舌苔(苔质、苔色)--小测

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-7.4舌象分析要点及舌诊意义

--7.4舌象分析要点及舌诊意义

--【讨论10】为什么望舌可以诊病?

--舌象分析要点及舌诊意义--小测

--富文本

-望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)--小测

-舌诊章节测试

第九周8中医诊断-脉诊

-8.1 脉诊的原理

--8.1 脉诊的原理

--脉诊的原理--小测

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-8.2 脉诊的部位和方法۞

--8.2 脉诊的部位和方法۞

--脉诊的部位和方法--小测

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-8.3 脉象的要素和正常脉象۞

--8.3 脉象的要素和正常脉象۞

--脉象的要素和正常--小测

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-8.4 常见脉象的特征和意义۞۞

--8.4.1浮、沉、迟、数脉象特征及意义۞

--8.4.2 洪、细、长、短脉象特征及意义۞

--8.4.3 虚、实、滑、涩脉象特征及意义۞

--8.4.4 弦、紧、濡、缓脉象特征及意义۞

--8.4.5 结、代、促脉象特征及意义۞

--常见脉象的特征和意义--小测

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-8.5 相类脉、相兼脉和真脏脉۞

--8.5 相类脉、相兼脉和真脏脉۞

--【讨论11】为什么相兼脉比单因素的脉象更常见?

--相类脉、相兼脉和真脏脉--小测

--富文本

-8.6 妇人脉和小儿脉

--8.6 妇人脉和小儿脉

--妇人脉和小儿脉--小测

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-8.7 脉诊的临床意义

--8.7 脉诊的临床意义

--脉诊的临床意义--小测

--富文本

-脉诊章节测试

第十周9中医诊断-闻诊

-9.1 听声音的含义、内容、原理以及正常声音

--9.1 听声音的含义、内容、原理以及正常声音

--听声音的含义、内容、原理以及正常声音--小测

--富文本

-9.2.1听声音-声音异常

--9.2.1听声音-声音异常

--听声音-声音异常--小测

--富文本

-9.2.2听声音-语言异常

--9.2.2听声音-语言异常

--听声音-语言异常--小测

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-9.2.3听声音-呼吸音异常۞

--9.2.3听声音-呼吸音异常۞

--听声音-呼吸音异常--小测

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-9.2.4听声音-咳嗽۞

--9.2.4听声音-咳嗽۞

--【讨论12】如何从咳嗽声音及痰的变化等,来区别虚实?

--听声音-咳嗽--小测

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-9.2.5听声音-胃肠异常声音

--9.2.5听声音-胃肠异常声音

--听声音-胃肠异常声音--小测

--富文本

-9.3 嗅气味(病体气味、病室气味)

--9.3 嗅气味(病体气味、病室气味)

--【讨论13】嗅气味诊病的规律是什么?

--嗅气味(病体气味)--小测

--富文本

-闻诊章节测试

第十周10中医诊断-按诊

-10.1 按诊的方法、意义和注意事项

--10.1 按诊的方法、意义和注意事项

--按诊的方法、意义和注意事项--小测

--富文本

-10.2 按诊的内容

--10.2.1按胸胁

--10.2.2按脘腹۞

--10.2.3按肌肤

--10.2.4按手足和按腧穴

--【讨论14】如何从对比手足心与手足背的温度判断外感还是内伤?

--按诊的内容--小测

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-按诊章节测试

结束语

-结束语

--结束语

4.1.2风邪和寒邪的性质和致病特点笔记与讨论

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