当前课程知识点:中医与诊断-学做自己的医生 > 第九周8中医诊断-脉诊 > 8.1 脉诊的原理 > 富文本
脉诊
【目的要求】
1. 掌握寸口脉诊的方法,正常脉象的特征,常见脉象(浮、沉、迟、数、实、洪、细、弦、紧、滑、涩、濡、缓、弱、微、促、结、代)的特征与临床意义,相兼脉的结合与主病规律。能够基本上辨识临床常见脉象(浮、沉、迟、数、洪、细、弦、滑、弱、促、结、代等)。
2. 熟悉脉诊的原理及诊脉的意义,脉象的生理变异,长、短、革、牢、伏、散、动、疾脉的特征和临床意义,诊妇人脉、诊小儿脉的特殊性,
3. 了解遍诊法、三部诊法的诊脉部位,真脏脉特征的临床意义,脉诊的研究进展。
【含义】
脉诊是医生用手指切按患者动脉,根据脉动应指的形象,以了解健康或病情,辨别病证的诊察方法。
第一节 脉象形成的原理
【含义】脉象是指脉动应指的形象,或手指感觉脉搏跳动的形象。
【意义】脉象的产生与心脏搏动、心气盛衰、脉道通利和气血盈亏直接有关。
【脉象形成原理】
一、心、脉是形成脉象的主要脏器
1、 心脏搏动
形成脉象的动力,受心气、心血、心阴、心阳影响,与脉象直接有关。
2、 脉管的舒缩
脉为气血运行之通道;
脉有约束和推进血流的作用,直接影响脉象。
3、 心阴、心阳的协调
心阴、心血是心脏生理活动的物质基础;
心气、心阳是心脏的功能活动。
二、气血是形成脉象的物质基础
1、 气:推动和固摄血液运行
推动——血运不息。
固摄——助脉壅遏营气。
2、 血:血液为脉象的物质基础
三、其他脏腑与脉象形成的关系
1、 肺:
主气司呼吸,朝百脉——肺气助心以行血。
2、 脾胃:
气血生化之源——气血为脉象的物质基础。
统血——统摄血行。
3、 肝:
贮藏血液、调节血量,主疏泄——调节血量和血行。
4、 肾:
藏精,为全身阴阳根本——为脉之根本。
精血相生——保证血脉充盈。
☻ 人体的血脉贯通全身,内连脏腑,外达肌表,运行气血,周流不休。由于脉搏产生与心脏搏动、心气的盛衰,脉管的通利和气血的盈亏及各脏腑的协调作用直接相关,所以脉象能够反映全身脏腑功能、气血、阴阳的综合信息。
-开场白
--开场白
-绪论
--绪论
--【讨论1】请问你为什么要选修《中医与诊断》?你对本课程学习有什么期望?
--绪论-小测(所有小测无论对错均不记成绩)
-绪论章节测试题
-1.1阴阳学说
--1.1阴阳学说
--阴阳学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-阴阳学说
-1.2五行学说
--五行学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-五行学说
-阴阳五行 常见问题解答
-阴阳五行章节测试题
-2.0脏腑学说概述
--脏腑学说概述-小测
--富文本-藏象理论
-2.1肝
--【讨论3】为什么肝病病人的调养中,静养比剧烈运动更重要?
--肝-课堂小测
-2.2心
--心-课堂小测
-2.3脾
--脾-课堂小测
-2.4肺
--肺-课堂小测
-2.5肾
--肾-课堂小测
-2.6六腑
--六腑-课堂小测
-五脏六腑 常见问题解答
-五脏六腑章节测试
-3.1气
--3.1气
--气--小测
-3.2血
--3.2血
--血--小测
-3.3津液
--3.3津液
--津液--小测
-3.4气血津液的关系
--【讨论4】结合脏腑理论,举例说说气血津液理论如何运用到调养和治疗中的。
--气血津液--小测
-气血津液常见问题解答
-气血津液章节测试
-4.0病因理论概述
-4.1外感六淫
--外感六淫--小测
--富文本-外感六淫
-4.2内伤七情、饮食、劳逸
--内伤七情、饮食、劳逸--小测
-病因理论常见问题解答
-病因理论章节测试
-5.0问诊概述
--【讨论5】如果你是患者,你该首先如何向医生称述你的病情?
--问诊概述--小测
--富文本
-5.1问寒热۞
--问寒热--小测
--富文本
-5.2问汗۞
--5.2问汗۞
--问汗--小测
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-关于如何预防感冒、多汗症的治疗的问题集锦
-问诊(1)章节测试
-5.3问疼痛۞
--5.3问疼痛۞
--问疼痛--小测
--富文本
-5.4问头身胸腹不适
--富文本
-5.5问耳目
--5.5问耳目
--问耳目--小测
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-5.6问睡眠(失眠、嗜睡)۞
--问睡眠(失眠、嗜睡)--小测
--富文本
-5.7问饮食口味۞
--问饮食口味--小测
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-5.8问大小便۞
--5.8.1问大便
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--问大小便--小测
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-5.9问妇女小儿
--5.9问妇女小儿
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-问诊(2)章节测试
-6.0 望诊概述
--6.0 望诊概述
--【讨论8】请用你全身望诊(神色形态)内容描述一个健康人。
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-6.1.1全身望诊-望神۞
--全身望诊-望神--小测
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-6.1.2全身望诊-望色۞
--全身望诊-望色--小测
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-6.1.3全身望诊-望形体
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-6.1.4全身望诊-望姿态
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-望诊(1)章节测试
-6.2.1局部望诊-望头面
--局部望诊-望头面-小测
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-6.2.2局部望诊-望五官
--局部望诊-望五官--小测
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-6.2.3局部望诊-望躯体
--局部望诊-望躯体--小测
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-6.2.4局部望诊-望四肢
--局部望诊-望四肢--小测
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--局部望诊-望二阴--小测
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-6.2.6局部望诊-望皮肤
--6.2.6局部望诊-望皮肤(色泽异常、形态异常、皮肤病证)
--局部望诊-望皮肤---小测
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-6.3望排出物
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-6.4望小儿指纹
--6.4望小儿指纹
--望小儿指纹--小测
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-关于面部痤疮辨证、各种痰证的问题集锦
-望诊(2)章节测试
-7.1舌诊概述
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-7.2望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)۞
--7.2.3望舌质-舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄,短缩)
--舌诊概述--小测
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-7.3望舌苔(苔质、苔色)۞
--7.3.1望舌苔-苔质(厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全和真假)۞
--望舌苔(苔质、苔色)--小测
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-7.4舌象分析要点及舌诊意义
--舌象分析要点及舌诊意义--小测
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-望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)--小测
-舌诊章节测试
-8.1 脉诊的原理
--脉诊的原理--小测
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-8.2 脉诊的部位和方法۞
--脉诊的部位和方法--小测
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-8.3 脉象的要素和正常脉象۞
--脉象的要素和正常--小测
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-8.4 常见脉象的特征和意义۞۞
--常见脉象的特征和意义--小测
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-8.5 相类脉、相兼脉和真脏脉۞
--相类脉、相兼脉和真脏脉--小测
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-8.6 妇人脉和小儿脉
--妇人脉和小儿脉--小测
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-8.7 脉诊的临床意义
--脉诊的临床意义--小测
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-脉诊章节测试
-9.1 听声音的含义、内容、原理以及正常声音
--听声音的含义、内容、原理以及正常声音--小测
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-9.2.1听声音-声音异常
--听声音-声音异常--小测
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-9.2.2听声音-语言异常
--听声音-语言异常--小测
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-9.2.3听声音-呼吸音异常۞
--听声音-呼吸音异常--小测
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-9.2.4听声音-咳嗽۞
--听声音-咳嗽--小测
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-9.2.5听声音-胃肠异常声音
--听声音-胃肠异常声音--小测
--富文本
-9.3 嗅气味(病体气味、病室气味)
--嗅气味(病体气味)--小测
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-闻诊章节测试
-10.1 按诊的方法、意义和注意事项
--按诊的方法、意义和注意事项--小测
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-10.2 按诊的内容
--【讨论14】如何从对比手足心与手足背的温度判断外感还是内伤?
--按诊的内容--小测
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-按诊章节测试
-结束语
--结束语