当前课程知识点:中医与诊断-学做自己的医生 > 第八周7中医诊断-舌诊 > 7.2望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)۞ > 7.2.3望舌质-舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄,短缩)
同学们好 下面我们继续学习舌态
舌态 是指舌体动态
正常的舌态
表现为舌体柔软 活动灵活 收缩自如
这是脏腑机能旺盛 气血充足
经脉调匀的表现
要判断一个人的舌态是(否)正常
并不需要这个人将舌头伸出口外动一动才能判断
而是只需要通过这个人的
语言行为就可以判断了
一般来讲
只要言语正常
舌体的动态
基本上都是正常的
常见的病理舌态 主要包括
痿软 强硬 歪斜 颤动 吐弄和短缩六种
这六种舌态的变化 通常预示着病情比较重
首先 我们来学习第一种病理舌态 痿软舌
痿软舌 是指舌体软弱无力 不能随意收缩自如
言语困难的一种舌态表现
痿软舌 多见于阴虚或气血两虚的病人
这是因为 阴液亏虚 气血亏虚
使舌肌筋脉失养
而使舌体痿软
其中 舌体痿软 而舌色红绛
舌苔少 或无苔者
多见于热病伤阴
或阴虚火旺的阴虚证
舌体痿软 舌色淡白 或枯白无华者
多见于气血两虚 舌体失养所导致
下面我们来学习第二种病理舌态 强硬舌
强硬舌 是指舌体失其柔和
活动不灵 语言謇涩的一种舌态表现
强硬舌 虽为局部表现 但与内脏病变关系密切
多见于热入心包
或为高热伤津
或为风痰阻络等病证引起的
如果强硬舌 见有舌红绛而少津 苔黄
多因邪热炽盛 热入心包 扰乱心神所致
如果舌体强硬 舌体胖大
舌苔厚腻者
多因肝风夹痰 风痰阻络所致
而如果舌体强硬 伴肢体麻木
语言謇涩 偏瘫眩晕者
多为中风先兆
下面我们来学习第三种病理舌态 歪斜舌
歪斜舌是指伸舌时舌体偏向一侧
或左或右的一种舌态变化
歪斜舌 多因为肝风内动
夹痰夹瘀 痰瘀阻滞一侧经络而导致的
经络病变的一侧 舌肌收缩无力
而健侧舌肌收缩正常有力
因此伸舌时舌向健侧偏斜
歪斜舌通常见于中风 或者中风先兆
以及中风后遗症患者
下面我们来学习第四种病理舌态 颤动舌
颤动舌 是指舌体不自主的震颤抖动
轻者伸舌时颤动
重者不伸舌时也颤动不宁
颤动舌多为肝风内动的征象
可因为热盛 阳亢 阴亏 血虚等所导致
其中久病舌淡白 舌体颤动者 多属于血虚动风
新病舌绛紫 而舌体颤动者
多属于热盛动风
舌红少津 少苔 而舌体颤动者
多属于阴虚动风 或肝阳化风
此外 长期酗酒 酒毒内蕴之人
也可见到舌体颤动
下面我们来学习第五种病理舌态 吐弄舌
吐舌 是指舌伸于口外 慢慢缩回的一种舌态
弄舌 是指伸舌后 随即回缩
或反复舌舐口唇四周
掉动不宁的一种舌态
吐舌和弄舌 一般都属于心脾有热
吐舌 还可见于疫毒攻心 或正气已绝的病人
弄舌 多见于热盛动风先兆
此外 吐弄舌也可见于智力发育不全的患儿
下面我们来学习第六种病理舌态 短缩舌
短缩舌是指舌体卷缩 紧缩不能伸长者
严重者舌不抵齿的一种舌态
短缩舌多为病情危重的一种征象
一般来讲 舌短缩 舌色淡白
或青紫而润滑者
多属寒凝筋脉 舌脉挛缩
或气血虚衰 舌失充养所导致的
如果舌短缩 舌色红绛而干
多属于热病伤津 筋脉挛缩所致
如果舌短缩 而舌体胖大 苔滑腻者
多属于风痰阻络所导致
此外 先天性舌系带过短 又称为绊舌
也可以出现短缩舌
但无全身的症状
因此没有辨证的意义
可以通过手术校正
这种绊舌 应该与短缩舌鉴别
以上是我们学习的六种舌态
一般来讲
只要能言语正常的人
舌态通常都是正常的
而出现六种病理性舌态的变化
通常病情都比较严重
本节课就上到这里
-开场白
--开场白
-绪论
--绪论
--【讨论1】请问你为什么要选修《中医与诊断》?你对本课程学习有什么期望?
--绪论-小测(所有小测无论对错均不记成绩)
-绪论章节测试题
-1.1阴阳学说
--1.1阴阳学说
--阴阳学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-阴阳学说
-1.2五行学说
--五行学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-五行学说
-阴阳五行 常见问题解答
-阴阳五行章节测试题
-2.0脏腑学说概述
--脏腑学说概述-小测
--富文本-藏象理论
-2.1肝
--【讨论3】为什么肝病病人的调养中,静养比剧烈运动更重要?
--肝-课堂小测
-2.2心
--心-课堂小测
-2.3脾
--脾-课堂小测
-2.4肺
--肺-课堂小测
-2.5肾
--肾-课堂小测
-2.6六腑
--六腑-课堂小测
-五脏六腑 常见问题解答
-五脏六腑章节测试
-3.1气
--3.1气
--气--小测
-3.2血
--3.2血
--血--小测
-3.3津液
--3.3津液
--津液--小测
-3.4气血津液的关系
--【讨论4】结合脏腑理论,举例说说气血津液理论如何运用到调养和治疗中的。
--气血津液--小测
-气血津液常见问题解答
-气血津液章节测试
-4.0病因理论概述
-4.1外感六淫
--外感六淫--小测
--富文本-外感六淫
-4.2内伤七情、饮食、劳逸
--内伤七情、饮食、劳逸--小测
-病因理论常见问题解答
-病因理论章节测试
-5.0问诊概述
--【讨论5】如果你是患者,你该首先如何向医生称述你的病情?
--问诊概述--小测
--富文本
-5.1问寒热۞
--问寒热--小测
--富文本
-5.2问汗۞
--5.2问汗۞
--问汗--小测
--富文本
-关于如何预防感冒、多汗症的治疗的问题集锦
-问诊(1)章节测试
-5.3问疼痛۞
--5.3问疼痛۞
--问疼痛--小测
--富文本
-5.4问头身胸腹不适
--富文本
-5.5问耳目
--5.5问耳目
--问耳目--小测
--富文本
-5.6问睡眠(失眠、嗜睡)۞
--问睡眠(失眠、嗜睡)--小测
--富文本
-5.7问饮食口味۞
--问饮食口味--小测
--富文本
-5.8问大小便۞
--5.8.1问大便
--5.8.2问小便
--问大小便--小测
--富文本
--富文本
-5.9问妇女小儿
--5.9问妇女小儿
--富文本
-问诊(2)章节测试
-6.0 望诊概述
--6.0 望诊概述
--【讨论8】请用你全身望诊(神色形态)内容描述一个健康人。
--富文本
-6.1.1全身望诊-望神۞
--全身望诊-望神--小测
--富文本
-6.1.2全身望诊-望色۞
--全身望诊-望色--小测
--富文本
--富文本
-6.1.3全身望诊-望形体
--全身望诊-望形体--小测
--富文本
-6.1.4全身望诊-望姿态
--全身望诊-望姿态--小测
--富文本
-望诊(1)章节测试
-6.2.1局部望诊-望头面
--局部望诊-望头面-小测
--富文本
-6.2.2局部望诊-望五官
--局部望诊-望五官--小测
--富文本
--富文本
-6.2.3局部望诊-望躯体
--局部望诊-望躯体--小测
--富文本
-6.2.4局部望诊-望四肢
--局部望诊-望四肢--小测
--富文本
-6.2.5局部望诊-望二阴
--局部望诊-望二阴--小测
--富文本
-6.2.6局部望诊-望皮肤
--6.2.6局部望诊-望皮肤(色泽异常、形态异常、皮肤病证)
--局部望诊-望皮肤---小测
--富文本
-6.3望排出物
--望排出物--小测
--富文本
-6.4望小儿指纹
--6.4望小儿指纹
--望小儿指纹--小测
--富文本
-关于面部痤疮辨证、各种痰证的问题集锦
-望诊(2)章节测试
-7.1舌诊概述
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
-7.2望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)۞
--7.2.3望舌质-舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄,短缩)
--舌诊概述--小测
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
-7.3望舌苔(苔质、苔色)۞
--7.3.1望舌苔-苔质(厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全和真假)۞
--望舌苔(苔质、苔色)--小测
--富文本
--富文本
-7.4舌象分析要点及舌诊意义
--舌象分析要点及舌诊意义--小测
--富文本
-望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)--小测
-舌诊章节测试
-8.1 脉诊的原理
--脉诊的原理--小测
--富文本
-8.2 脉诊的部位和方法۞
--脉诊的部位和方法--小测
--富文本
-8.3 脉象的要素和正常脉象۞
--脉象的要素和正常--小测
--富文本
-8.4 常见脉象的特征和意义۞۞
--常见脉象的特征和意义--小测
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
-8.5 相类脉、相兼脉和真脏脉۞
--相类脉、相兼脉和真脏脉--小测
--富文本
-8.6 妇人脉和小儿脉
--妇人脉和小儿脉--小测
--富文本
-8.7 脉诊的临床意义
--脉诊的临床意义--小测
--富文本
-脉诊章节测试
-9.1 听声音的含义、内容、原理以及正常声音
--听声音的含义、内容、原理以及正常声音--小测
--富文本
-9.2.1听声音-声音异常
--听声音-声音异常--小测
--富文本
-9.2.2听声音-语言异常
--听声音-语言异常--小测
--富文本
-9.2.3听声音-呼吸音异常۞
--听声音-呼吸音异常--小测
--富文本
-9.2.4听声音-咳嗽۞
--听声音-咳嗽--小测
--富文本
-9.2.5听声音-胃肠异常声音
--听声音-胃肠异常声音--小测
--富文本
-9.3 嗅气味(病体气味、病室气味)
--嗅气味(病体气味)--小测
--富文本
-闻诊章节测试
-10.1 按诊的方法、意义和注意事项
--按诊的方法、意义和注意事项--小测
--富文本
-10.2 按诊的内容
--【讨论14】如何从对比手足心与手足背的温度判断外感还是内伤?
--按诊的内容--小测
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--富文本
--富文本
--富文本
-按诊章节测试
-结束语
--结束语