当前课程知识点:中医与诊断-学做自己的医生 > 第四周5中医诊断-问诊(1) > 关于如何预防感冒、多汗症的治疗的问题集锦 > 如何预防感冒、多汗症的治疗
老师 如何理解有一份恶寒就有一份表证
恶寒发热同时出现
是表证的特征性的症状
但是 在外感病初起的表证阶段
有的病人虽然只有恶寒的感觉
并没有发烧
但是实际上体温多有升高
随着病情的发展 病人很快就会同时出现发热的表现
也就是说 恶寒是发热的前奏
只要有受凉的因素
无论是外感风邪 寒邪还是热邪 侵袭肌表
都会遏制体表的阳气 使肌腠失去温煦
无论自觉有无发热
恶寒都是必有症状
因此 有一份恶寒便有一份表证的说法
由于表证常见于感冒病
所以当我们受凉的时候 只要有一种怕冷的感觉
可以说 我们就开始感冒了
老师 表证常见于感冒病中
如何区别风寒感冒 风热感冒和伤风感冒呢
感冒一定要鼻塞 流鼻涕吗
感冒不一定非要有鼻塞 流鼻涕的症状
外感表证 多见于感冒病
而感冒的必有症状是
恶寒和发热同时出现
其中 恶寒重而发热轻 无汗者
是外感风寒引起的感冒
俗称为寒感冒
发热重而恶寒轻 有汗者
为外感风热引起的感冒
俗称为热感冒
而发热轻而恶风 汗多者
是外感风邪引起的感冒
俗称为伤风感冒
老师 有人说 我明明受了凉 吹了冷风
是不是就一定是风寒感冒呢
这不一定
由于现代人生活水平提高
人们摄入的食物热量也比较高
而且人们着装通常比较厚重
因此 即使感受了寒邪的感冒
也未必是风寒感冒
临床上常常是风热感冒的可能性比较大
辨别是风寒感冒还是风热感冒
不是看他感受了什么邪气
而是依据病人的症状表现来判断的
老师 我们每个人都会感冒
肺气虚弱 体虚的人
抵抗力低下
经常容易感冒 这是很好理解的
为什么很多正常人 并不虚弱
偶尔也会感觉到感冒
有没有有效预防感冒的措施呢
有 也很简单
感冒是感受风邪引起的
以恶寒发热同时出现为主要症状的一种病证
引起感冒取决于两个要素
一个是外感风邪
包括风寒 风热之邪
第二个是体表的卫气抗邪能力受损
所以体虚的人
也就是肺气虚弱 卫外不固的人
容易感受风邪而感冒
一般正常的人
肺气不虚 卫气充足 外邪不盛
一般不容易感冒
然而 卫气并不总是在体表
就像城门的卫兵
也不总是值班一样
卫兵也需要休息
于是卫气也会随着人的苏醒和睡眠
在体表和体内进行运行
当人苏醒的时候
卫气分布在体表 保护人体
当人睡觉的时候 卫气入里 养精蓄锐
当正常人 正常的入睡
卫气也正常的进入到体内
所以睡觉的时候
皮肤腠理空虚
没有卫气保护 就像城门没有了卫兵
风寒 风热等外邪
就很容易趁虚而入 引起感冒
因此 当我们睡觉的时候
保护我们自己不受外邪侵袭而感冒
最主要的方法就是
盖好被子
因此 无论你是体强还是体弱
无论是大人还是孩子
最简单有效的预防感冒的方法就是
睡觉时一定要盖好被子
无论是躺着睡 坐着睡 小憩还是打盹
一定要多多少少盖上厚薄适中的被子
尤其是夏天
千万不要光着身子 这样正气亏虚
(如果)又吹着空调电扇 外邪亢盛
这样最容易感冒
另外 经常有年轻的家长说
他家的孩子体质差 很容易感冒
可是我看到这个孩子的时候
却见到孩子生龙活虎 并没有虚弱的表现
小孩子的感冒大多就是在睡觉的时候
小孩子踢被子引起的
所以年轻的爸爸妈妈们
给你们爱踢被子的孩子做一个
可以护住胸腹 腰背的睡袋
这样你的孩子就可以远离感冒了
老师 我想问一下关于多汗证的问题
我们经常碰到有人询问多汗的问题
有的人说
一到夏天就周身是汗
出的汗比别人多很多
有的人手心总是湿漉漉的
我们怎么理解这些多汗的表现呢
出汗 是人体的生理现象
出汗 可以散热 降低体温
滋润皮肤 排出废物
在天气炎热 穿衣过厚
饮用了热汤 喝酒
吃火锅 情绪激动 劳动奔跑的时候
出汗量增多 这是属于正常现象
但是如果全身或者是局部皮肤出汗异常增多
也就是说 比一般人出汗是比较多的人
这就是多汗症
其中 白天时常汗出 动则汗出加剧者为自汗
睡觉的时候出汗 醒来了之后汗停止的
称之为盗汗
多汗症有四种常见的类型
第一种就是 阳气亢盛型的多汗
它们主要表现 就是夏季汗多
但是没有其他的全身不适的症状
只有等到天气凉爽之后
汗才会有所减少
这种汗出 多见于阳气旺盛的人
阳气旺盛的人 身体素质通常是比较好的
一般不常生病 因此
可以不用治疗
可是出汗的人
常常觉得汗多很不方便
那么可以通过清热下火的药物或者是食物
来降低亢奋的阳气
达到减少汗出的目的
但是要注意的是
清热下火的凉茶或者是食物 不可以长期服用
如果长期饮用 会损伤人体的正气
影响身体健康
第二种就是 肺气虚弱型多汗
它的主要表现 就是自汗
也称为虚汗
这种病人一般白天汗出过多
活动后汗出更加明显 汗出以后
容易身体疲劳 怕风吹 容易感冒等等
这是因为 肺气不足 卫外不固所导致的
通常采取益气固表的方法
选择用玉屏风颗粒
或者是虚汗停颗粒来进行治疗
第三种就是 湿热郁蒸型的多汗
它的主要表现 就是头汗非常明显
汗液有臭味
容易将衣服染黄
这种汗出的人 多由肝火或者湿热郁蒸
津液外泄所导致的
因此我们可以选择龙胆泻肝丸或者是四妙丸
清热祛湿进行治疗
食疗中 薏米赤小豆粥也具有清热祛湿的作用
需要注意的是 清热祛湿的药物或者是食物
也都是寒凉性质的
切忌长期服用 以免损伤阳气
第四种就是 阴虚火旺型多汗
表现为在睡觉的时候盗汗明显
伴有腰酸 手足心发烫
手足心汗多
口渴 舌红少苔 脉细数
这是阴虚火旺 虚火逼迫津液外泄导致的盗汗
因此可以选择 知柏地黄丸
或者是虚汗停颗粒进行治疗
盗汗的人 是具有阴虚体质的人
因此 推荐平时常服清补凉
比如 北沙参
麦冬 玉竹 百合 枸杞子 淮山等等之类的
药物来进行煲汤
以改善阴虚的体质
另外 手心汗多的人
如果先天就有 一般属于难治
胸部的交感神经链切断术
是目前原发性手汗症
唯一有效且持久的治疗方法
但是这种方法的副作用也是比较明显的
比如 从原先的手汗多变成了现在的手无汗而干巴巴的
如果属于后天的手汗很多
可以参考阴虚火旺的方案来进行治疗
-开场白
--开场白
-绪论
--绪论
--【讨论1】请问你为什么要选修《中医与诊断》?你对本课程学习有什么期望?
--绪论-小测(所有小测无论对错均不记成绩)
-绪论章节测试题
-1.1阴阳学说
--1.1阴阳学说
--阴阳学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-阴阳学说
-1.2五行学说
--五行学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-五行学说
-阴阳五行 常见问题解答
-阴阳五行章节测试题
-2.0脏腑学说概述
--脏腑学说概述-小测
--富文本-藏象理论
-2.1肝
--【讨论3】为什么肝病病人的调养中,静养比剧烈运动更重要?
--肝-课堂小测
-2.2心
--心-课堂小测
-2.3脾
--脾-课堂小测
-2.4肺
--肺-课堂小测
-2.5肾
--肾-课堂小测
-2.6六腑
--六腑-课堂小测
-五脏六腑 常见问题解答
-五脏六腑章节测试
-3.1气
--3.1气
--气--小测
-3.2血
--3.2血
--血--小测
-3.3津液
--3.3津液
--津液--小测
-3.4气血津液的关系
--【讨论4】结合脏腑理论,举例说说气血津液理论如何运用到调养和治疗中的。
--气血津液--小测
-气血津液常见问题解答
-气血津液章节测试
-4.0病因理论概述
-4.1外感六淫
--外感六淫--小测
--富文本-外感六淫
-4.2内伤七情、饮食、劳逸
--内伤七情、饮食、劳逸--小测
-病因理论常见问题解答
-病因理论章节测试
-5.0问诊概述
--【讨论5】如果你是患者,你该首先如何向医生称述你的病情?
--问诊概述--小测
--富文本
-5.1问寒热۞
--问寒热--小测
--富文本
-5.2问汗۞
--5.2问汗۞
--问汗--小测
--富文本
-关于如何预防感冒、多汗症的治疗的问题集锦
-问诊(1)章节测试
-5.3问疼痛۞
--5.3问疼痛۞
--问疼痛--小测
--富文本
-5.4问头身胸腹不适
--富文本
-5.5问耳目
--5.5问耳目
--问耳目--小测
--富文本
-5.6问睡眠(失眠、嗜睡)۞
--问睡眠(失眠、嗜睡)--小测
--富文本
-5.7问饮食口味۞
--问饮食口味--小测
--富文本
-5.8问大小便۞
--5.8.1问大便
--5.8.2问小便
--问大小便--小测
--富文本
--富文本
-5.9问妇女小儿
--5.9问妇女小儿
--富文本
-问诊(2)章节测试
-6.0 望诊概述
--6.0 望诊概述
--【讨论8】请用你全身望诊(神色形态)内容描述一个健康人。
--富文本
-6.1.1全身望诊-望神۞
--全身望诊-望神--小测
--富文本
-6.1.2全身望诊-望色۞
--全身望诊-望色--小测
--富文本
--富文本
-6.1.3全身望诊-望形体
--全身望诊-望形体--小测
--富文本
-6.1.4全身望诊-望姿态
--全身望诊-望姿态--小测
--富文本
-望诊(1)章节测试
-6.2.1局部望诊-望头面
--局部望诊-望头面-小测
--富文本
-6.2.2局部望诊-望五官
--局部望诊-望五官--小测
--富文本
--富文本
-6.2.3局部望诊-望躯体
--局部望诊-望躯体--小测
--富文本
-6.2.4局部望诊-望四肢
--局部望诊-望四肢--小测
--富文本
-6.2.5局部望诊-望二阴
--局部望诊-望二阴--小测
--富文本
-6.2.6局部望诊-望皮肤
--6.2.6局部望诊-望皮肤(色泽异常、形态异常、皮肤病证)
--局部望诊-望皮肤---小测
--富文本
-6.3望排出物
--望排出物--小测
--富文本
-6.4望小儿指纹
--6.4望小儿指纹
--望小儿指纹--小测
--富文本
-关于面部痤疮辨证、各种痰证的问题集锦
-望诊(2)章节测试
-7.1舌诊概述
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
-7.2望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)۞
--7.2.3望舌质-舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄,短缩)
--舌诊概述--小测
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
-7.3望舌苔(苔质、苔色)۞
--7.3.1望舌苔-苔质(厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全和真假)۞
--望舌苔(苔质、苔色)--小测
--富文本
--富文本
-7.4舌象分析要点及舌诊意义
--舌象分析要点及舌诊意义--小测
--富文本
-望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)--小测
-舌诊章节测试
-8.1 脉诊的原理
--脉诊的原理--小测
--富文本
-8.2 脉诊的部位和方法۞
--脉诊的部位和方法--小测
--富文本
-8.3 脉象的要素和正常脉象۞
--脉象的要素和正常--小测
--富文本
-8.4 常见脉象的特征和意义۞۞
--常见脉象的特征和意义--小测
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
--富文本
-8.5 相类脉、相兼脉和真脏脉۞
--相类脉、相兼脉和真脏脉--小测
--富文本
-8.6 妇人脉和小儿脉
--妇人脉和小儿脉--小测
--富文本
-8.7 脉诊的临床意义
--脉诊的临床意义--小测
--富文本
-脉诊章节测试
-9.1 听声音的含义、内容、原理以及正常声音
--听声音的含义、内容、原理以及正常声音--小测
--富文本
-9.2.1听声音-声音异常
--听声音-声音异常--小测
--富文本
-9.2.2听声音-语言异常
--听声音-语言异常--小测
--富文本
-9.2.3听声音-呼吸音异常۞
--听声音-呼吸音异常--小测
--富文本
-9.2.4听声音-咳嗽۞
--听声音-咳嗽--小测
--富文本
-9.2.5听声音-胃肠异常声音
--听声音-胃肠异常声音--小测
--富文本
-9.3 嗅气味(病体气味、病室气味)
--嗅气味(病体气味)--小测
--富文本
-闻诊章节测试
-10.1 按诊的方法、意义和注意事项
--按诊的方法、意义和注意事项--小测
--富文本
-10.2 按诊的内容
--【讨论14】如何从对比手足心与手足背的温度判断外感还是内伤?
--按诊的内容--小测
--富文本
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--富文本
--富文本
-按诊章节测试
-结束语
--结束语