当前课程知识点:中医与诊断-学做自己的医生 > 第七周6中医诊断-望诊(2) > 6.4望小儿指纹 > 6.4望小儿指纹
同学们好 下面我们来学习
望诊之望小儿指纹
望小儿指纹是指观察三岁以内的
小儿指纹的形色变化以诊查病情的方法
什么是小儿指纹呢
小儿指纹是指的
三岁以内小儿
食指的掌侧前缘的浅表络脉
小儿食指掌侧前缘通常分三关
食指第一节靠近手掌的部位称为风关
食指的第二节称为气关
食指的手指端第三节称为命关
为什么小儿指纹可以诊病呢
因为 小儿的食指的掌侧前缘的络脉
为寸口脉的分支
与寸口脉同属于手太阴肺经
所以小儿的指纹
可以与寸口脉的意义相同
加之三岁以内的小儿
寸口脉的部位短(小)
寸口脉切脉时
只能以一指定三关的方法来诊病
诊脉时小儿容易哭闹 气血先乱
所以切脉不方便
脉象容易失真
另外 小孩的皮肤薄嫩
食指的络脉易于观察
所以 小儿指纹常来作为
脉诊的辅助诊断方法
诊小儿指纹的方法
诊察小儿指纹时
令家长抱小儿面向光亮处
医生用左手的拇指和食指
捏住小儿食指的末端
再以右手拇指的侧缘
蘸少许清水后
在小儿的食指掌侧前缘
从指尖向指根部 推擦几次
越推越明显
用力要适中 使指纹显露 便于观察
正常的小儿指纹 通常是
浅红微黄的颜色
隐现于风关以内
既不明显浮露
也不会超过风关
多是斜形 呈单支
粗细适中
对小儿病理指纹的观察 应注意观察
小儿指纹的纹位 纹态 纹色和纹形四个方面
病理的小儿指纹可概括为
三关测轻重
浮沉分表里
红紫辨寒热
淡滞定虚实
根据络脉在食指三关出现的部位
可以测定邪气的浅深 病情的轻重
一般来说
指纹显于风关 是邪气入络 邪浅病轻
可见于外感病初起
指纹达于气关是 邪气入经 邪深病重
如果指纹达于命关
是邪入脏腑 病情危重
另外 当指纹直达指端 又称为透关射甲
通常提示病情凶险 预后不良
小儿指纹的意义第二个部分就是 浮沉分表里
如果指纹浮而显露
为病邪在表 通常见于外感表证
如果指纹沉隐不显
为病邪在里 通常见于内伤里证
小儿指纹的意义第三个部分就是 红紫辨寒热
小孩指纹的颜色变化主要也会有
红 紫 青 黑 白等等五种颜色的变化
通常来讲
当指纹颜色鲜红时见于外感风寒表证
这与我们前面讲的五色诊中
红色主热有所不同
但是 如果指纹的颜色紫红
这是属于里实热证
指纹青色 是属于疼痛和惊风
小儿指纹淡白 通常是属于脾虚
或疳积 营养不良
小儿指纹紫黑 通常是血脉郁闭
病情危重的表现
小儿指纹意义第四个部分就是 淡滞定虚实
通常小儿指纹的颜色 浅淡而纤细者
为虚证 多因气血不足 脉络不充所致
若指纹浓滞而增粗 通常是属于实证
多因为邪正相争 气血壅滞所致
以上是望小儿指纹诊病内容
到目前为止
我们已经学习了望诊的全身望诊 局部望诊
望排出物和望小儿指纹
舌诊也是属于望诊的内容
我们将在下一次课中
单独学习舌诊内容
本节课就上到这里
-开场白
--开场白
-绪论
--绪论
--【讨论1】请问你为什么要选修《中医与诊断》?你对本课程学习有什么期望?
--绪论-小测(所有小测无论对错均不记成绩)
-绪论章节测试题
-1.1阴阳学说
--1.1阴阳学说
--阴阳学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-阴阳学说
-1.2五行学说
--五行学说-小测(所有小测无论对错均不记成绩,以下同)
--富文本-五行学说
-阴阳五行 常见问题解答
-阴阳五行章节测试题
-2.0脏腑学说概述
--脏腑学说概述-小测
--富文本-藏象理论
-2.1肝
--【讨论3】为什么肝病病人的调养中,静养比剧烈运动更重要?
--肝-课堂小测
-2.2心
--心-课堂小测
-2.3脾
--脾-课堂小测
-2.4肺
--肺-课堂小测
-2.5肾
--肾-课堂小测
-2.6六腑
--六腑-课堂小测
-五脏六腑 常见问题解答
-五脏六腑章节测试
-3.1气
--3.1气
--气--小测
-3.2血
--3.2血
--血--小测
-3.3津液
--3.3津液
--津液--小测
-3.4气血津液的关系
--【讨论4】结合脏腑理论,举例说说气血津液理论如何运用到调养和治疗中的。
--气血津液--小测
-气血津液常见问题解答
-气血津液章节测试
-4.0病因理论概述
-4.1外感六淫
--外感六淫--小测
--富文本-外感六淫
-4.2内伤七情、饮食、劳逸
--内伤七情、饮食、劳逸--小测
-病因理论常见问题解答
-病因理论章节测试
-5.0问诊概述
--【讨论5】如果你是患者,你该首先如何向医生称述你的病情?
--问诊概述--小测
--富文本
-5.1问寒热۞
--问寒热--小测
--富文本
-5.2问汗۞
--5.2问汗۞
--问汗--小测
--富文本
-关于如何预防感冒、多汗症的治疗的问题集锦
-问诊(1)章节测试
-5.3问疼痛۞
--5.3问疼痛۞
--问疼痛--小测
--富文本
-5.4问头身胸腹不适
--富文本
-5.5问耳目
--5.5问耳目
--问耳目--小测
--富文本
-5.6问睡眠(失眠、嗜睡)۞
--问睡眠(失眠、嗜睡)--小测
--富文本
-5.7问饮食口味۞
--问饮食口味--小测
--富文本
-5.8问大小便۞
--5.8.1问大便
--5.8.2问小便
--问大小便--小测
--富文本
--富文本
-5.9问妇女小儿
--5.9问妇女小儿
--富文本
-问诊(2)章节测试
-6.0 望诊概述
--6.0 望诊概述
--【讨论8】请用你全身望诊(神色形态)内容描述一个健康人。
--富文本
-6.1.1全身望诊-望神۞
--全身望诊-望神--小测
--富文本
-6.1.2全身望诊-望色۞
--全身望诊-望色--小测
--富文本
--富文本
-6.1.3全身望诊-望形体
--全身望诊-望形体--小测
--富文本
-6.1.4全身望诊-望姿态
--全身望诊-望姿态--小测
--富文本
-望诊(1)章节测试
-6.2.1局部望诊-望头面
--局部望诊-望头面-小测
--富文本
-6.2.2局部望诊-望五官
--局部望诊-望五官--小测
--富文本
--富文本
-6.2.3局部望诊-望躯体
--局部望诊-望躯体--小测
--富文本
-6.2.4局部望诊-望四肢
--局部望诊-望四肢--小测
--富文本
-6.2.5局部望诊-望二阴
--局部望诊-望二阴--小测
--富文本
-6.2.6局部望诊-望皮肤
--6.2.6局部望诊-望皮肤(色泽异常、形态异常、皮肤病证)
--局部望诊-望皮肤---小测
--富文本
-6.3望排出物
--望排出物--小测
--富文本
-6.4望小儿指纹
--6.4望小儿指纹
--望小儿指纹--小测
--富文本
-关于面部痤疮辨证、各种痰证的问题集锦
-望诊(2)章节测试
-7.1舌诊概述
--富文本
--富文本
--富文本
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-7.2望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)۞
--7.2.3望舌质-舌态(痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄,短缩)
--舌诊概述--小测
--富文本
--富文本
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-7.3望舌苔(苔质、苔色)۞
--7.3.1望舌苔-苔质(厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全和真假)۞
--望舌苔(苔质、苔色)--小测
--富文本
--富文本
-7.4舌象分析要点及舌诊意义
--舌象分析要点及舌诊意义--小测
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-望舌质(舌色、舌形、舌态、舌下络脉)--小测
-舌诊章节测试
-8.1 脉诊的原理
--脉诊的原理--小测
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-8.2 脉诊的部位和方法۞
--脉诊的部位和方法--小测
--富文本
-8.3 脉象的要素和正常脉象۞
--脉象的要素和正常--小测
--富文本
-8.4 常见脉象的特征和意义۞۞
--常见脉象的特征和意义--小测
--富文本
--富文本
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--富文本
--富文本
-8.5 相类脉、相兼脉和真脏脉۞
--相类脉、相兼脉和真脏脉--小测
--富文本
-8.6 妇人脉和小儿脉
--妇人脉和小儿脉--小测
--富文本
-8.7 脉诊的临床意义
--脉诊的临床意义--小测
--富文本
-脉诊章节测试
-9.1 听声音的含义、内容、原理以及正常声音
--听声音的含义、内容、原理以及正常声音--小测
--富文本
-9.2.1听声音-声音异常
--听声音-声音异常--小测
--富文本
-9.2.2听声音-语言异常
--听声音-语言异常--小测
--富文本
-9.2.3听声音-呼吸音异常۞
--听声音-呼吸音异常--小测
--富文本
-9.2.4听声音-咳嗽۞
--听声音-咳嗽--小测
--富文本
-9.2.5听声音-胃肠异常声音
--听声音-胃肠异常声音--小测
--富文本
-9.3 嗅气味(病体气味、病室气味)
--嗅气味(病体气味)--小测
--富文本
-闻诊章节测试
-10.1 按诊的方法、意义和注意事项
--按诊的方法、意义和注意事项--小测
--富文本
-10.2 按诊的内容
--【讨论14】如何从对比手足心与手足背的温度判断外感还是内伤?
--按诊的内容--小测
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--富文本
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-按诊章节测试
-结束语
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